Атеросклероз у детей симптомы причины

Причины и признаки атеросклероза в молодом возрасте – факторы риска и лечение

Атеросклероз тревожит не только пожилых людей. В последние годы этот диагноз ставят и молодым пациентам. Что же это за болезнь и как не пропустить тревожные симптомы.

Атеросклероз: причины и факторы риска заболевания

Атеросклероз представляет собой патологическое состояние крупных сосудов человеческого организма, которое проявляется появлением на их внутренней поверхности холестериновых образований, которые называются бляшками.

Из-за холестериновых бляшек просвет кровеносных сосудов сужается в диаметре, что существенным образом препятствует нормальному кровообращению, вызывая тем самым появление у человека неприятных симптомов и даже состояний, которые несут опасность для жизни.

Многие ошибочно считают, что в основе патогенеза атеросклероза лежит повышение уровня холестерина в сыворотке крови человека. На самом деле, это суждение является не совсем правильным, так как основной причиной развития на внутренней поверхности стенки сосудов атеросклеротических бляшек есть ее хроническое, вяло протекающее воспаление. Виновниками воспалительных процессов внутри сосудов принято считать:

  • сахарный диабет и повышенную толерантность к глюкозе;
  • неправильный характер питания;
  • вредные привычки, особенно курение, малоподвижный образ жизни, лишний вес;
  • наличие очагов хронических инфекций в почках, ротовой полости, носоглотки и тому подобное;
  • токсикоинфекции;
  • влияние на организм человека радиации;
  • генетическую предрасположенность;
  • дефицит магния в организме, а также нехватка антиоксидантов и жирных кислот, переизбыток железа;
  • стрессы;
  • заболевания аутоиммунной природы.

Риск возникновения атеросклероза растет не только с возрастом человека. Заболевание чаще проявляется у представителей мужского пола, людей, которые ведут неправильный образ жизни и не следят за своим питанием, а также физической формой.

Симптомы атеросклероза

На начальных стадиях атеросклероз протекает бессимптомно, что существенным образом осложняет его своевременную диагностику. Как правило, молодые люди редко обращаются к специалисту с жалобами на симптомы атеросклеротического поражения сосудов. Заболевание у таких пациентов обнаруживается случайно в ходе профилактических осмотров, инструментальных исследований, сдачи анализов.

Признаки атеросклероза становятся заметными для больных уже на поздних стадиях развития патологии, когда просвет сосудов сужается в значительной степени. Проявления заболевания зависят не только от уменьшения диаметра кровеносных магистралей, но и от места локализации холестериновых бляшек.

К примеру, если поражаются коронарные сосуды сердца, тогда больной будет жаловаться на появление одышки, болей в кардиальной области, а позже – отечности нижних конечностей, что является сигналом о развитии сердечной недостаточности.

Если атеросклероз поражает сонную артерию и сосуды головного мозга, то у пациента будут наблюдаться симптомы нарушения речи, памяти, онемения кожи лица, верхних и нижних конечностей, расстройства психики, головокружение и другие патологические проявления, вызванные дисфункцией разных отделов ЦНС.

На более поздних стадиях болезнь может стать причиной появления транзиторных ишемических атак, а также инсультных состояний, что несут угрозу здоровью и нормальной жизнедеятельности человеческого организма.

При поражении сосудов нижних конечностей у больных отмечается симптом перемежающейся хромоты и боли в ногах. Атеросклероз почечных артерий влечет за собой появление тяжелой формы гипертонии и почечной недостаточности, а закупорка генитальных артерий сопровождается снижением либидо, ослаблением потенции у мужчин и оргастических ощущений у женщин.

Диагностика заболевания

Все диагностические мероприятия направлены на выявление мест локализации атеросклеротического процесса и степени поражения сосудистой стенки. С целью выявления патологических изменений используются самые разные методы.

Врач назначает больному целый комплекс обследований, который включает в себя анализ крови, электрокардиографию, УЗД крупных сосудов, ангиографию, тест на измерение лодыжечно-брахиального индекса, а иногда даже и катетеризацию сосудов, компьютерную томографию и магнитно-резонансное исследование.

В ходе диагностики атеросклероза можно определить стадию развития заболевания, стабильность бляшек, их склонность к разрыву и возможные места образования. Все эти факторы являются очень важными для специалиста, так как именно от них будут зависеть тактика лечения его пациента.

Основные принципы лечения атеросклероза

В лечении атеросклероза в молодом возрасте выделяют несколько основных принципов:

  1. Переход на здоровый образ жизни, который включает в себя отказ от вредных привычек, регулярное занятие спортом, нормализацию веса, сбалансированное питание и уменьшение стрессовых ситуаций.
  2. Диетотерапия, что осуществляется путем соблюдения низкоуглеводной диеты. Данная диета помогает не только нормализировать уровень холестерина в крови, стабилизировать давление и избавиться от лишних килограммов, но и предупредить тяжелые осложнения, которые могут возникнуть в процессе прогрессирования атеросклеротического поражения сосудов.
  3. Медикаментозная терапия статинами, благодаря которым получается приостановить темпы развития болезни и улучшить шансы на выздоровление. При необходимости врач может выписать пациенту также фибраты, аспирин, кумадин, эзетимиб, а также средства от повышенного давления и другие симптоматические препараты.
  4. Хирургические вмешательства (ангиопластика, шунтирование коронарных сосудов, эндартерэктомия и тому подобное) рекомендуются пациентам с тяжелыми и угрожающими жизни формами атеросклероза.

В связи с ранним началом патологического процесса специалисты рекомендуют всем своим пациентам независимо от их возраста принимать профилактические меры, которые позволят предупредить развитие симптомов атеросклеротического заболевания. Важно понимать, что лечение может назначить только врач. До обследования не рекомендуется лечиться самостоятельно, в том числе, методами народной терапии.

Читайте также:  Общий холестерин низкой плотности

Источник: zhenskie-uvlecheniya.ru

Атеросклероз — симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Это патологический процесс, обусловленный нарушением метаболизма липидов и белков и отложением их во внутренней оболочке (интиме) артерии, который часто поражает аорту и крупные артериальные стволы, а также артерии среднего калибра — коронарные, мозговые, брыжеечные и артерии нижних конечностей. В результате инфильтрации интимы липидами и липопротеидами формируются бляшки, склонные к распаду, и вместе их повреждения образуются язвы и тромбы, в дальнейшем развиваются фиброз и сужение просвета, что приводит к ишемии в области пораженной артерии, что, в свою очередь, ведет к нарушению функции органа, который кровоснабжается данной артерией.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

В этиологии имеют значение два главных фактора: сосудисто-тромбоцитарные изменения и нарушение липидного обмена. Факторы, которые действуют повреждающе на эндотелий артерий: артериальная гипертензия, гиперадреналинемия (при стрессовых состояниях), гиперхолестеринемия и иммунологические факторы (возникновение повреждения сосудов при реакции отторжения). Десквамация эндотелия обуславливает адгезию тромбоцитов в этом месте, происходит агрегация и распад части тромбоцитов, освобождение активных веществ, в результате образуется уплотнение гладких мышечных клеток, которые в дальнейшем преобразуются в атероматозные бляшки. Нарушение метаболизма липидов приводит к концентрации холестерина в сосудистой стенке. Также фактором риска атеросклероза является пшертри-глицеридемия. У больных с высоким АД в период гиперадреиалинемии происходит расширение межклеточных щелей, что облегчает инфильтрацию липидами. Повреждению эндотелия способствуют инфекции и курение. У мужчин атеросклероз встречается чаще чем у женщин, по, после наступления у женщин менопаузы, число их сравнивается с мужчинами. Наличие ожирения способствует прогрессированного атеросклероза. Встречаются семейные формы быстро прогрессирующего атеросклероза, характеризующегося резким повышением в крови холестерина — до 26,5ммоль/.

Атеросклероз аорты и крупных ее ветвей. У больных с выраженным склерозом аорты при осмотре грудной клетки выявляют пульсацию в яремной ямке, при пальпации удается определить пульсацию аорты позади рукоятки грудины. При перкуссии выявляется расширение тупости сосудистого пучка во II межреберье, при аускультации над аортой часто выявляется систолический шум, II той часто усилен. При рентгенологическом исследовании наблюдается развернутость аорты, уплотнение ее контуров. При атеросклеротическом повреждении клапанов аорты появляются симптомы, характерные для недостаточности или стеноза аортального клапана. При выраженном атеросклерозе аорты и ее ветвей отмечается увеличение систолического АД и некоторого уменьшения диастолического АД с увеличением пульсового давления. Атеросклеротическое поражение аорты может привести к развитию аневризмы. При расположении аневризмы в грудном отделе возможно появление симптомов сдавления бронхов, трахеи и пищевода, появляются одышка, кашель, охриплость голоса, дисфагия, иногда кровохарканье.

Расслаивающая аневризма аорты (гематома стенки аорты).

Надрыв аорты сопровождается появлением сильной боли, иррадиирующей в спину или ноги, в крови появляется лейкоцитоз, увеличение уровня общей ЛДГ, некоторое снижение гемоглобина. Аневризма аорты выявляется при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. При установлении диагноза расслаивающей аневризмы аорты необходимо купирование болевого синдрома и снижение повышенного АД.

Атеросклероз мозговых артерий сопровождается циркуляторной энцефалопатией. При острых нарушениях деятельности ЦНС возможны тромбоз или кровоизлияние в головной мозг.

Атеросклероз почечных артерий приводит к ишемии почки, может вызвать артериальную гипертензию.

Атеросклероз брыжеечных артерий характеризуется приступообразными болями в животе — так называемой брюшной жабой. Для уточнения диагноза показана ангиография брыжеечных артерий. Поражение брыжеечных артерий может осложниться их тромбозом. Возникают резкие боли эиигастралыюй области, иногда и в правом подреберье, сопровождающиеся снижением АД, потливостью рук, рвотой (иногда с кровью), жидким стулом. Если своевременно больного не прооперировать, то развивается перитонит в результате некроза стенки кишки.

Атеросклероз периферических артерий. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей сопровождается перемежающей хромотой. Боли возникают или во время ходьбы, или через 1-2 минуты после остановки. Для уточнения локализации поражения сосудов определяют пульс от артерии тыла стопы до подвздошной области паховой складки.

В первую очередь необходим рациональный образ жизни с достаточной физической нагрузкой. Ограничивать потребление животного жира до 40-50 г в сутки, легко усвояемых углеводов — до 40 г в сутки и общую энергетическую ценность пищи. При избыточной массе тела больному следует ее постепенно снизить. Целесообразно ежедневное потребление не менее 30-40 мл растительных масел, вводить в рацион рыбу, а также овощи и фрукты. При высокой гиперхолестерипемии назначают средства, снижающие синтез холестерина или ускоряющие его метаболизм. Это ловастатии, липостабил, никотиновая кислота в больших дозах (3-4 г в сутки), холестерииамип, применяют также плазмаферез. Также важно устранить все факторы риска: ожирение, гиподинамия, курение, гипертония, психоэмоциональное перенапряжение. Также применяют мероприятия, направленные на восстановление или улучшение кровоснабжения кровеносных сосудов.

Источник: www.urological.ru

Сосуды скорби

Атеросклеротическое поражение сосудов всегда считалось явлением возрастным.

Но исследования последних лет показали, что у нынешних детей первые признаки атеросклероза появляются в сосудах уже до 10 лет. А пресловутые «бляшки» начинают формироваться к 13-15 годам. С возрастом жировые уплотнения постепенно увеличиваются. Значит, зарождение атеросклероза происходит уже в детстве, в подростковом возрасте болезнь активно развивается. И при этом может никак себя не проявлять. Но родителям лучше узнать об этом как можно раньше.

Читайте также:  Холестерин какие продукты исключить

«Атеросклероз — детское заболевание, которое проявляется в более позднем возрасте» — так кардиологи формулируют сегодня суть проблемы. В рекомендациях по профилактике сердечных недугов, которые обсуждались на прошедшем в Москве Конгрессе кардиологов, отдельная глава была посвящена именно тому, как не допустить развития атеросклероза у детей и подростков.

Напомним: это одно из самых серьезных сердечных заболеваний. Суть его в том, что стенки сосудов уплотняются, в местах повреждения сосудов образуются атеросклеротические бляшки, мешающие нормальному кровотоку. Самые серьезные последствия атеросклероза — стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт.

Факторы, которые «помогают» развитию сердечно-сосудистых заболеваний, хорошо известны. Среди них лидируют неправильное питание, ведущее к нарушению липидного (жирового) обмена и повышенному уровню холестерина в крови, нехватка движения, курение.

В этом смысле детский атеросклероз ничем не отличается от взрослого. Педиатры устали предупреждать об опасностях «фастфуда» и газировки. Уже стали общими словами разговоры о том, что сидение детей у экрана компьютеров и телевизоров никак не отменяет жизненной необходимости активных подвижных игр.

Подсчитано, например, что 50 лет назад подростки тратили в сутки на 600 калорий больше, чем их сегодняшние сверстники. Сегодня веселые дворовые игры сменили компьютерные забавы. Отсюда — все большая распространенность ожирения и, как следствие, рост заболеваемости сахарным диабетом второго типа. Раньше этот диагноз крайне редко встречался в практике детских врачей.

«Неправильное питание» — вовсе не абстрактная фраза. За ней стоят многочисленные научные исследования. Например, в Томске изучали особенности питания у подростков. И оказалось, что крупы и каши ежедневно присутствуют в рационе только у 10,8 процента школьников, овощи — у 19,3 процента детей. Колбасу едят больше — 27,7 процента детей. Зато сладости каждый день употребляют 43,4 процента учеников, сладкую газированную воду ежедневно пьют 41 процент детей.

Выводы врачей предельно просты: здоровье детского сердца зависит от того, что ребенок ест и сколько он двигается. Советы тоже понятны:

крупы, овощи, фрукты, рыбу и молочные продукты ребенку полезно есть как можно чаще;

жирное и сладкое желательно ограничить;

потребление соли — менее 6 граммов (1 чайная ложка) в день;

время, когда ребенок физически бездействует, должно ограничиваться (например, ежедневно не более двух часов просмотра телепередач);

как минимум два часа в день ребенок должен активно двигаться;

и, конечно, сердце ребенка и подростка нуждается в защите от курения — и активного (подростки часто начинают курить с 11-12 лет), и пассивного, когда рядом с детьми «дымят» взрослые.

У медиков есть и такое понятие. В эту «диету» входят попкорн, чипсы, сладкие газированные напитки, хот-доги, шоколадные батончики. Быстро, удобно и не слишком дорого. Если ребенок потребляет такие продукты изредка — ничего страшного. Но если это становится нормой — беда. Например, сами по себе картофельные чипсы не так уж вредны. Но ведь это «чистые» калории (углевод плюс жир). Если организм получает их слишком много, неизбежно возникает «перекос» — дефицит белка и витаминов при избытке жира. Сладкие шипучие напитки («жидкие леденцы»)содержат слишком много сахара, а также фосфаты, которые препятствуют всасыванию кальция. Отсюда — хрупкость костей,и многие другие неприятности.

Кто в группе риска

Риск развития атеросклероза особенно высок, если:

1. В семье есть печальный опыт сердечно-сосудистых болезней в молодом возрасте (до 50-55 лет) или сахарного диабета. Такие дети особенно нуждаются в регулярном врачебном контроле.

2. У ребенка избыточный вес.

Лишние калории и «холестириновая» еда — очевидная опасность для детского сердца.

3. Ребенку явно не хватает активного движения.

Выявить степень риска могут достаточно простые обследования (например, измерение артериального давления) и анализы (прежде всего — на уровень холестерина и сахара крови).

Липиды — жиры, необходимые для развития организма.

Основные виды липидов крови — триглицериды, холестерин в разных соединениях.

Различают «хороший» и «плохой» холестерин. Именно избыток «плохого» холестерина приводит к повреждению сосудов и развитию атеросклероза.

03-5-140-5-3-0

Этот цифровой код, похожий на телефонный номер, медики придумали специально для каждого из нас. В нем заложены основные показатели, к которым надо стремиться, чтобы оставаться здоровым. Попробуйте запомнить сами и объяснить своему ребенку, что стоит за каждой из этих цифр. Итак, здоровые люди:

  • 0 — не курят;
  • 3 — ходят по 3 километра в день или занимаются умеренной физической активностью по 30 минут в день;
  • 5 — употребляют 5 порций овощей и фруктов в день;
  • 140 — имеют уровень систолического давления менее 140 мм рт. ст.;
  • 5 — общий холестерин крови — менее 5 ммоль/л;
  • 3 — имеют уровень «плохого» холестерина менее 3 ммоль/л;
  • 0 — не страдают избыточным весом.
Читайте также:  Народное средство из семечек для снижения холестерина

Источник: rg.ru

Атеросклероз у детей

Атеросклероз – хроническое заболевание сердечно — сосудистой системы, для которого характерно уплотнение стенок сосудов. В местах уплотнения появляются атеросклеротические бляшки, препятствующие нормальному кровотоку. Возникает атеросклероз вследствие отложения холестерина и влечёт за собой инсульты, инфаркт миокарда и существенное сокращение продолжительности жизни. Процесс атеросклероза начинается с детского возраста. Именно поэтому кардиологи называют атеросклероз – детской болезнью, которая проявляется через определённое время. Ведь ребёнок при рождении может иметь наследственные нарушения липидного обмена. А первые симптомы атеросклероза обнаруживаются в возрасте 10 лет и старше. Поэтому определение уровня холестерина в крови необходимо. У детей и у взрослых показания идентичны, нормой является 5 ммоль/л.

Причины

Причинами атеросклероза, как и любого другого сердечно – сосудистого заболевания, являются нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. Как правило, на развитие болезни оказывают влияние комплекс факторов.

Группу риска составляют:

  • Дети, у которых в близком окружении имели место заболевания ишемической болезнью сердца и другими сердечно- сосудистыми заболеваниями.
  • Если у ребёнка наблюдается повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение или избыточная масса тела.
  • Если ребёнок ведёт малоактивный образ жизни.
  • Дети, родители которых имеют повышенный холестерин, показатели превышают 5,2 ммоль/л.
  • Сильный стресс у ребёнка может спровоцировать возникновение болезни.

Сочетание несколько факторов риска увеличивает вероятность заболевания в несколько раз.

Симптомы

Атеросклероз – болезнь, развивающаяся медленно. Как правило, симптомы болезни отсутствуют.

Проявление атеросклероза зависит от повреждённых артерий. Может наблюдаться:

  • Нарушение мозгового кровообращения. Симптомами будут: онемение, слабость верхних и нижних конечностей, трудности с речью.
  • Атеросклероз артерий сердца характеризуется болью в грудной клетке.
  • Нарушение кровообращения в конечностях сопровождается болями в руках и ногах.

Диагностика атеросклероза у ребёнка

Диагностировать атеросклероз можно с помощью ультразвуковой допплерографии артерий. Этот метод делает возможным выявление заболевания на раннем этапе. Исследование показывает величину бляшек и процесс нарушения кровотока.

Сердечные сосуды диагностируют методом коронарографии. Это рентгеновские снимки, которые дают возможность рассмотреть расположение бляшек и степень сужения просвета артерии.

Также применяется ангиография – инвазивный метод исследования, когда в поражённый сосуд вводится контрастное вещество.

Определить атеросклероз можно с помощью биохимического анализа крови.

Осложнения

Осложнения атеросклероза зависят от месторасположения бляшек.

  • Ишемическая болезнь сердца возникает, когда сужаются артерии, находящиеся в непосредственной близости от сердца. Данная болезнь сопровождается стенокардией. Есть вероятность развития сердечного приступа.
  • Аневризмы являются характерным осложнением атеросклероза. Когда стенки сосуда выпячиваются или подвергаются растяжению, это и есть аневризма. Пульсирующая боль сопровождает течение болезни.
  • Заболевание периферических артерий возникает вследствие нарушенного кровообращения. Это осложнение атеросклероза может привести к обморожению или ожогам, потому что чувствительность притупляется.
  • Атеросклероз сонных артерий может спровоцировать транзиторную ишемическую атаку, инсульт.

Лечение

Что можете сделать вы

Немедикаментозное лечение атеросклероза предполагает нормализацию веса, которая осуществима за счёт соблюдения правильного питания и диеты. Здоровое питание исключает приём жирной и жареной пищи. Мясо лучше заменить рыбой. Фрукты и овощи должны быть основными продуктами в рационе ребёнка.

Занятия спортом необходимы. Посильная физическая нагрузка обеспечивает приток кислорода к органам.

Стрессы и избыточные волнения являются дополнительными факторами риска. Поэтому их минимизация дома и в школе необходима.

Что можете сделать врач

Лечение атеросклероза у детей осуществляется медикаментозными средствами и заменой образа жизни. В особо тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия позволяет снизить темп развития болезни и минимизировать последствия нарушений.

Для лечения атеросклероза используют следующие препараты:

  • Препараты, понижающие уровень холестерина – статины. Сложность состоит в том, что большинство препаратов нельзя использовать для лечения детей.
  • Нормализация холестеринового обмен требует восстановления обмена веществ на уровне клеточной мембраны. Это возможно благодаря применению а – липоевой кислоты.
  • Антитромбоцитарные средства, предотвращающие образование тромбов.
  • Бета – блокторы, снижающие давление и частоту сердечного ритма.
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, которые понижают давление и замедляют распространение заболевания.
  • Блокаторы кальциевых каналов и диуретики используются для снижения артериального давления.

Оперативное вмешательство предполагает:

  • Ангиопластику – расширение просвета сосуда при помощи внутрисосудистого баллончика. В этом случае возможно установление стента – металлической вкладки, которая удерживает сосуд в расширенном состоянии.
  • Эндартерэктомию – удаление жировых отложений.
  • Тромболитическую терапию, которая восстанавливает кровоток путём растворения сгустка внутри артерии.
  • Шунтирование – это инвазивный метод лечения, требующий наркоза. В ходе операции используют специальную синтетическую трубку для замены повреждённого участка артерии. Шунтированию можно подвергать несколько артерий. Восстановление после данной операции занимает длительный промежуток времени.

Профилактика

Предотвратить развитие атеросклероза можно. Для этого нужно минимизировать факторы риска:

  • Нормализация веса.
  • Диета с минимальным содержанием жиров и соли.
  • Дозированные физические нагрузки.
  • Исключение стрессовых и конфликтных ситуаций.
  • Контролирование холестерина и глюкозы в крови.

Источник: detstrana.ru