Атеросклероз правой подвздошной артерии

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Атеросклероз

Атеросклероз – сосудистое заболевание, обусловленное изменением структуры кровеносных сосудов за счет образования и отложения на их стенках холестериновых бляшек. Патологическое скопление бляшек приводит к сужению просвета сосуда, деформации его стенок и как следствие к нарушению кровоснабжения всех органов человека.

Причины атеросклероза сосудов

Атеросклероз наиболее часто встречающееся нарушение кровообращения.

Образование бляшек происходит в результате отложений жировых масс на стенках сосудов и прорастанием их в соединительные ткани. При этом нарушается жировой (липидный) обмен в тканях и образуются отложения на стенках сосудов. Холестериновыми бляшками, как правило, поражаются крупные сосуды, но последствия сказываются на всем организме в целом.

К причинам атеросклероза сосудов относят гиподинамию, которая в настоящее время приобретает катастрофический характер, наследственную предрасположенность, нарушение метаболизма, присутствие заболеваний эндокринной системы.

Старение сосудов – это неизбежный фактор изменений сосудистых стенок. Доказано, что мужчины более подвержены развитию атеросклероза и происходит у них это на десятилетие раньше и в 4 раза чаще, чем у женщин. В пятидесятилетнем возрасте положение мужчин и женщин уравнивается. Изменить это положение на сегодняшний день сложно.

Одними из главных причин атеросклероза сосудов являются вредные привычки: алкоголизм, курение, переедание и употребление чересчур жирной пищи. С этими привычкам необходимо бороться. Своевременное изменение образа жизни поможет восстановить здоровье сосудов.

Курение может спровоцировать облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, сердечно-сосудистые заболевания, артериальную гипертензию и многие другие болезни.

Симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

Атеросклероз, заболевание поражающие любые сосуды, но наиболее часто он прогрессирует на сосудах нижних конечностей.

Характерными признаками появления данного вида атеросклероза служит утомляемость при ходьбе на малые расстояния, ощущения тяжести в ногах, мышечные боли, истончение и шелушение кожи, ухудшение качества и выпадение волос.

Симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей, выражающиеся резкой болью в голени или стопе, с выраженностью похолодания и бледностью кожных покровов требуют немедленного медицинского вмешательства. К одному из симптомов облитерирующего атеросклероза нижних конечностей относится развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому при диагностике таких заболеваний необходимо тщательное исследование состояния сосудов.

Атеросклероз нижних конечностей, несвоевременно диагностируемый и запущенный, может привести к ампутации конечности.

Атеросклероз подвздошных артерий

Подвздошные артерии, проходя через малый таз, делятся на множество более мелких сосудов и направляются в нижние конечности. При атеросклерозе подвздошных артерий холестериновые бляшки препятствуют кровотоку и нарушают снабжение кровью конечностей.

Основными причинами образования бляшек является курение, сахарный диабет и гиперхолестеринемия. Кроме того причиной атеросклероза подвздошных артерий может служить неспецифический артрит (болезнь Такаясу), не выясненной этиологии. Иногда в подвздошных артериях образуются нестабильные бляшки, способные отрываться от стенок артерии в виде сгустка. В таких случаях может происходить закупорка артерии тромбом.

При уменьшении просвета сосуда более чем на 50% при атеросклерозе подвздошных артерий у больных возникает перемежающая хромота, наблюдается отсутствие пульсации в нижних конечностях, импотенция.

Боли в икроножных мышцах, мышцах бедра, пояснице, зябкость, судороги, ломкость ногтей, образование язв на поверхности конечностей – характерные симптомы данного вида атеросклероза.

Симптомы атеросклероза сонных артерий

Не меньшую опасность для жизнедеятельности человека представляет атеросклероз сонных артерий. Поражение сонных артерий жировыми бляшками ведет к снижению мозгового кровообращения. Для увеличения просвета сонной артерии часто прибегают к хирургическому вмешательству или стентированию сосуда.

Симптомы атеросклероза сонных артерий ранней стадии развития практически не заметны. Иногда легкое головокружение или головная боль не принимаются во внимание.

По мере сокращения просвета сосуда клиника меняется. Серьезное поражение сосудов, дает явно выраженные симптомы атеросклероза сонных артерий. К ним относятся – внезапная слабость, онемение конечностей, лица, ухудшение зрения, порою даже слепота на один глаз, невнятность речи. Такие симптомы называются транзиторной ишемической атакой. Несмотря на то, что явление может быть временным, существует реальная угроза развития инсульта.

Можно ли вылечить атеросклероз сосудов

Лечение любого вида атеросклероза предусматривает первоочередное изменение образа жизни – соблюдение соотношений отдыха и работы, отказ от вредных привычек, рациональное питание, без употребления жирных продуктов.

Можно ли вылечить атеросклероз сосудов? Решение этого вопроса зависит от многих факторов. Прежде всего, в зависимости от локализации пораженного сосуда, атеросклероз вызывает различные заболевания. Но, в общем, суть сводится к лечению сосудов и восстановлению проходимости кровотока.

При атеросклерозе необходимо установить контроль над развитием болезней, являющихся его последствием.

Для лечения атеросклероза используют препараты разжижающие кровь, т.е. мешающие образованию тромбов. Используются средства для снижения холестерина в крови, глюкозы при сахарном диабете. По показаниям используется физиотерапия другие бальнеологические методы.

Лечение атеросклероза сонных артерий основано на предупреждение и профилактику инсульта. Корректируется артериальное давление.

При лечении атеросклероза подвздошных артерий, в зависимости от степени болезни проводят консервативную терапию, хирургическое вмешательство, стентирование или чреслокожную транслюминальную ангиопластику.

Однозначно ответить на вопрос о том, можно ли вылечить атеросклероз сосудов, нельзя, т.к. факторы его появления различны и возраст пациента так же имеет большое значение. Но использование профилактических мер, и ведение здорового образа жизни может существенно повлиять на состояние сосудов.

Читайте также:  Какой омега 3 лучше принимать

В профилактике атеросклероза значительную роль играет использование различных трав и овощей с целью растворения склеротических бляшек. Очень популярно применение чеснока при атеросклерозе. Настойки при атеросклерозе чеснока и лимона в пропорции 300 г чеснока на 24 шт. лимона способен творить чудеса. Ограничения существуют при заболеваниях ЖКХ. Запивать настойку лимона с чесноком при атеросклерозе нужно водой, принимают ее по 1 ч. ложке 1 раз в день перед сном.

Можно использовать чеснок в сочетании с медом. Такой коктейль принимают 3 раза в день по чайной ложке. В настоящее время в фармацевтике имеется препараты с содержанием чеснока.

Источник: promedicinu.ru

Атеросклероз правой подвздошной артерии

Расширение просвета сосуда изнутри – ангиопластика и стентирование. Этот метод подразумевает введение в просвет артерии специального баллона, который раздуваясь сминает атеросклеротическую бляшку, чем восстанавливается просвет. Для укрепления стенки сосуда имплантируется специальная сетка – стент

Шунтирование – это обход закупоренного сосуда специальным искусственным сосудом или собственной веной. Кровоток восстанавливается ниже закупоренного участка

Новые технологии диагностики и лечения атеросклероза!

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Записаться на прием

Вопросы-ответы

Здравствуйте! Моему брату в декабре 2019г ампутировали ногу в связи с атеросклерозом, после чего у него началась гангрена. В январе сделали реампутацию. Сейчас март, но рана не заживает. Делали Кт сосудов.

Ответ: Что делать? Восстанавливать кровоток. Пришлите ссылку на МСКТ сосудов.

Здравствуйте, у моего папы была гангрена на правой ноге на большом пальце, ему ампутировали палец, лечение которое назначил врач не помогает, есть боли, большая корка и был гной, мазали мази.

Ответ: Необходимо срочно выполнить УЗИ артерий н/конечностей и МС КТ с контратсированием, после получения результатов обследования, сможем предложить Вам оптимальный метод лечения.

Здравствуйте. После обследования в Донецком институте неотложной и восстановительной хирургии им. В К. Гусака (ДНР) моему мужу поставили диагноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. СН2а. ГБ 2ст. риск 3. Тромб левого желудочка. .

Ответ: Добрый день. Левая нога страдает от ишемии, т.е. недостатка кровотока. Чтобы она не беспокоила, нужно восстановить кровоток. Нужна операция. Выполните КТ-ангиографию брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей (до стоп).

Здравствуйте, сломала ногу в сентябре, а вот спустя 4 месяца на ноге появились красные пятна в виде синяков, и ни как не проходят. ЧТО МОЖЕТ БЫТЬ?

Ответ: Добрый день. Без осмотра ставить диагноз неправомочно. Покажитесь травматологу.

Здравствуйте! У моего папы (70лет) влажная гангрена ноги, мы живем вместе в одной квартире с маленьким ребенком (2года), опасна ли для малыша эта ситуация? Спасибо!

Ответ: Добрый день. Гангрена опасна, если к ней присоединена инфекция. Покажите пациента хирургу.

Здравствуйте, у меня болен папа, 81 год ему. атеросклероз, кальциноз сосудов нижних конечностей. В Перми врачи сделали все, что могли (в т.ч. ангиопластика, которая результатов не принесла). На данный момент.

Ответ: Скорее всего можно, однако надо смотреть пациента очно. По переписке прогноз не установишь.

Моей маме 68 лет,с августа 2019 года впервые появилась очень сильная боль в локте справа.Постепенно боль усилилась и распространилась ниже по всей руке,консервативное лечение без эффекта. Консультирована нейрохирургом ФЦН г.

Ответ: Выполните КТ-ангиографию артерий верхних конечностей. Ссылку на исследование пришлите по почте Angioclinic@yandex.ru

Нужна ли операция или терапевтическое лечение

Ответ: Все зависит от конкретной ситуации. В первую очередь клинических проявлений. Покажитесь сосудистому хирургу на личный прием.

Добрый день! Скажите пожалуйста, моему отцу сделали операцию на ноги, шунтирование. Как правильно было делать операцию сразу двух ног или поочередно?

Ответ: Добрый день. Все зависит от конкретной ситуации.

Добрый день. Моему отцу 80 лет, у него синюшно-красные ступни, почти не ходит, конечно есть проблемы с сердцем. Предлагали в прошлом году ампутацию (наша обычная медицина), он отказался. После ночи.

Ответ: Нужна очная консультация нашего сосудистого хирурга

© 2007-2020. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8 496 247 01 74 – консультации в Москве

Источник: gangrena.info

Факторы риска развития атеросклероза подвздошных артерий

Атеросклерозом называется патологическое изменение артериальных сосудов, возникающее из-за отложения на их стенках холестериновых бляшек. Такие изменения имеют вялотекущий характер и на начальных этапах протекают бессимптомно, в чем заключается большая опасность данной патологии. Наиболее опасен атеросклероз аорты.

Факторы риска

Грудная часть аорты включает ответвления для кровоснабжения сердца, головного мозга и верхних конечностей, брюшная проходит вдоль позвоночного столба через брюшину к нижним конечностям. Атеросклероз брюшной части приводит, в том числе, к нарушению кровоснабжения ног, что может иметь крайне серьезные последствия. Симптомы атеросклероза брюшного отдела аорты и подвздошных артерий появляются, как правило, уже на стадии необратимости процесса, когда он становится причиной возникновения таких опасных состояний, как окклюзия или аневризма артерии.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов легких

Модифицированные и немодифицированные причины

Считается, что основной источник появления холестериновых бляшек на стенках аорты — неправильный образ жизни: гиподинамия, стрессы, вредные привычки (курение), изобилие в рационе жирной и жареной пищи вызывают повышение уровня холестерина в крови, что ведет к отложению его излишков в сосудистом русле. Однако это не единственный повод для их возникновения: при чрезмерном истончении сосудистых стенок, вызываемых как возрастными, так и другими патологическими факторами, возникает угроза прорыва кровеносного русла, ведущая к кровоизлиянию, и холестериновые бляшки – своеобразные «заплатки», защитная мера организма против этой угрозы. Истина лежит где-то посередине — в развитии атеросклероза на равных принимают участие оба фактора риска.

Причины развития атеросклероза брюшного отдела аорты и подвздошных артерий бывают:

  • модифицированные, на которые человек в состоянии повлиять: включают неправильный образ жизни, который при желании можно изменить, отказавшись от переедания, курения, сбросив лишний вес, нормализовав режим труда и отдыха, избегая стрессовых ситуаций;
  • немодифицированные, не зависящие от нашего волеизъявления: наследственность, обуславливающая возникновение патологий, провоцирующих развитие атеросклероза (артериальная гипертензия, сахарный диабет), а также пол и возраст.

В международной классификации болезней (МКБ), где каждая патология имеет индивидуальный буквенно-цифровой шифр, обозначение атеросклероза брюшного отдела аорты и подвздошных артерий зависит от его характера. Коды варьируются от I70 до I79.

Клиническая картина

Признаки атеросклероза брюшного отдела аорты и подвздошных артерий хорошо видны на так называемом макропрепарате – увеличенном снимке тканей, фиксирующем изменения, происходящие в них по мере развития патологии. Макропрепараты позволяют подробно рассмотреть эти изменения, поэтому используются при обучении студентов-медиков, а также для подтверждения диагноза либо установления причины смерти.

На снимке сформировавшегося атеросклероза аорты можно рассмотреть внутренние стенки сосудов, покрытые атеросклеротическими бляшками. На эндотелии — ткани, выстилающей артерию изнутри — заметны липидные (жировые) вкрапления, имеющие характерный беловато-желтый цвет. Они имеют плотную структуру и выступают над поверхностью сосудистых стенок. Также макропрепарат зрелого атеросклероза аорты демонстрирует пристеночные тромбы и кальциноз — кальциевые отложения на стенках артерии.

Сосуды по-разному реагируют на атеросклеротические проявления: они могут сужаться – и тогда возникает окклюзия — облитерирующий атеросклероз. Другим вариантом является аневризма – локальное расширение брюшной аорты, иногда превышающее 3 см. Причина подобных различий, как утверждают медики, кроется в степени упругости сосудистых стенок: у одних она от рождения понижена, у других – повышена.

Виды атеросклеротических поражений аорты

Окклюзия брюшного отдела аорты, вызывающая нарушение кровоснабжения ног, выражается следующими симптомами:

  1. Быстрая утомляемость при ходьбе, хромота.
  2. Боль в икрах и ступнях: сначала только в движении, по мере развития патологии — в покое.
  3. Отечность ног ниже колена.
  4. Изменение цвета кожных покровов – бледность, краснота, синюшность.
  5. Охлаждение и онемение нижних конечностей.

Такое состояние приводит к образованию незаживающих трофических язв в районе голеней. При остром нарушении кровоснабжения – закупорке артерии – развивается гангрена.

Аневризма чаще всего протекает бессимптомно, но может привести к не менее опасным последствиям. Ее расслоение вызывает кровотечение, а разрыв чреват летальным исходом: так заканчивается более 70% случаев подобного осложнения.

Диагностические методики

Для такого серьезного заболевания, как атеросклероз, грамотное лечение имеет первостепенное значение. Оно возможно только при точном и своевременно поставленном диагнозе. Следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращаться за медицинской помощью обязан прежде всего сам пациент.

Обследование начинается с опроса и внешнего осмотра пациента. Врач выясняет характер симптоматики, обращая внимание на состояние конечности: отечность, цвет кожных покровов, их температуру и степень чувствительности. Затем назначаются анализы крови на холестерин и протромбин, а также инструментальные виды обследования:

  • Допплерография (УЗДГ) – исследование сосудов методом ультразвуковой диагностики, показывающее степень сужения/расширения артерии.
  • Дуплексное ультразвуковое сканирование, демонстрирующее кровоток в движении.
  • Компьютерная аксиальная томография и магнитно-резонансная томография дают информацию о состоянии сосудистых стенок.
  • Контрастная ангиография заключается во введении в сосуд контрастного вещества и наблюдении на экране монитора за его прохождением по кровотоку.

Эти неинвазивные и малоинвазивные методы обследования практически не имеют противопоказаний, за исключением наличия в теле человека металлических имплантов либо кардиостимулятора, а также индивидуальной непереносимости контрастного вещества. Они позволяют получить полную картину состояния сосудов. Ориентируясь на результаты, специалисты принимают решение о том, какое лечение атеросклероза брюшного отдела аорты и подвздошных артерий будет наиболее результативным в данной стадии заболевания.

Лечение и профилактика

Терапия атеросклероза брюшного отдела аорты включает консервативные и оперативные методики. Консервативное лечение подразумевает регулярные курсы приема фармацевтических препаратов, действие которых направлено на снижение уровня холестерина в крови, разжижение крови и укрепление стенок сосудов. К числу таких лекарственных средств относятся:

  • Витамины групп В и С.
  • Статины – Ловастатин, Симвастатин.
  • Дезагреганты (кроверазжижающие) – Трентал, Аспирин.
  • Секвестры (растворители) желчных кислот – Колестирамин, Колестипол.
  • Никотиновая кислота.

Большую роль играет диетическое питание. В рационе больных должны присутствовать крупы, кисломолочные продукты, бобовые, овощи, фрукты, растительные масла, нежирные сорта мяса и рыбы. Употребление жирных и жареных блюд, а также куриных яиц необходимо сократить до минимума.

В глубокой стадии атеросклеротических изменений, когда консервативная терапия уже не дает результатов, используется хирургическое вмешательство.

  • Малоинвазивная процедура, проводимая под местным обезболиванием: стентирование – катетерное введение через бедренную артерию пластиковых стентов, расширяющих узкие места в сосуде.
  • Операция по замене пораженных участков сосуда на здоровые, взятые из других зон тела у самого пациента – шунтирование. Проводится под общим наркозом, поэтому показана далеко не всем пациентам.
Читайте также:  Какой холестерин у свиного сала

Для предотвращения развития атеросклероза необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Рекомендуется следить за артериальным давлением и регулярно проходить диспансеризационное обследование.

Источник: nogostop.ru

Подвздошная артерия

Подвздошная артерия – самый крупный после аорты парный кровеносный сосуд длиной пять-семь сантиметров и диаметром 11-13 мм. Артерии начинаются в месте раздвоения аорты, на уровне четвертого поясничного позвонка. В области сочленения подвздошных костей и крестца они распадаются на наружную и внутреннюю подвздошные артерии.

Внутренняя артерия распадается на ветви – среднюю прямокишечную, подвздошно-поясничную, крестцовые, латеральные, нижнюю и верхнюю ягодичные, нижнюю мочепузырную, внутреннюю половую, запирательную. Они доставляют кровь к органам и внутренним стенкам тазовой полости.

Наружная артерия, покидая тазовую полость, попутно отдает ее стенкам несколько ветвей и в области нижних конечностей продолжается в виде бедренной артерии. Ветви бедренной артерии (глубокая артерия, нижняя надчревная артерия) доставляют кровь к коже и мышцам бедрам, а затем разветвляются на более мелкие артерии и обеспечивают кровоснабжение стопы и голени.

У мужчин подвздошная артерия доставляет кровь к оболочкам яичка, мышцам бедра, мочевому пузырю, половому члену.

Аневризма подвздошной артерии

Аневризма подвздошной артерии – мешковидное выпячивание стенки сосуда. Стенка артерии постепенно теряет эластичность и заменяется соединительной тканью. Причинами образования аневризмы могут быть гипертоническая болезнь, травма, атеросклероз.

Аневризма подвздошной артерии долгое время может протекать без особых симптомов. Болевой синдром в месте расположения аневризмы возникает в том случае, если она, достигая больших размеров, начинает сдавливать окружающие ткани.

Разрыв аневризмы может служить причиной желудочно-кишечного кровотечения неясной этиологии, падения артериального давления, снижения ЧСС, коллапса.

Нарушение кровоснабжения в области расположения аневризмы может привести к тромбозу бедренной артерии, артерий голени, а также сосудов органов малого таза. Нарушения кровотока сопровождаются дизурическими расстройствами, болями. Тромбообразование в артериях голени иногда приводит к развитию парезов, перемежающейся хромоты и появлению нарушений чувствительности.

Аневризму подвздошной артерии диагностируют с помощью ультразвукового исследования с дуплексным сканированием, компьютерной томографии, МРТ, ангиографии.

Окклюзия подвздошных артерий

Окклюзия и стеноз подвздошной артерии чаще всего возникают вследствие облитерирующего тромбангиита, атеросклероза артерий, фиброзно-мышечной дисплазии, аортоартериита.

При стенозе подвздошной артерии развивается тканевая гипоксия, нарушает тканевый обмен. Уменьшение кислородного напряжения в тканях приводит к метаболическому ацидозу и накоплению недоокисленных продуктов метаболизма. При этом агрегационные и адгезивные свойства тромбоцитов возрастают, а дезагрегационные свойства снижаются. Вязкость крови возрастает, а это неизбежно приводит к образованию тромбов.

Различают следующие виды окклюзии подвздошных артерий (в зависимости от этиологии): неспецифический аортит, смешанная форма артериита, аортита и атеросклероза, ятрогенные, постэмболические, посттравматические окклюзии. В зависимости от характера поражения различают хроническую окклюзию, острый тромбоз, стеноз.

Окклюзия подвздошных артерий сопровождается появлением ряда синдромов. Синдром ишемии нижних конечностей проявляется в виде парестезии, легкой утомляемости и перемежающейся хромоты, онемения и зябкости нижних конечностей. Синдром импотенции проявляется в ишемии органов малого таза и хронической недостаточности кровообращения нижних отделов спинного мозга.

Консервативное лечение окклюзии подвздошных артерий применяется для нормализации процессов свертывания крови, купирования болевого синдрома, расширения коллатералей и снятия спазмов сосудов.

В случае консервативной терапии пораженных сосудов можно применять следующие лекарственные средства:

  • средства ганглиоблокирующего действия (мидокалм, бупатол, васкулат);
  • средства поджелудочной железы (дилминал, ангиотрофин, андекалин);
  • спазмолитические лекарственные средства (но-шпа, папаверин).

Показаниями к хирургическому вмешательству служат:

  • выраженная перемежающаяся хромота либо боль в состоянии покоя;
  • некротические изменения тканей конечности (срочная операция);
  • эмболия крупных и средних артерий (экстренная операция).

Методы хирургического лечения окклюзии подвздошных артерий:

  • резекция пораженного участка артерии и его замена трансплантантом;
  • эндартерэктомия – вскрытие просвета артерии и удаление бляшек;
  • сочетание шунтирования и резекции с эндартерэктомией;
  • поясничная симпатэктомия.

В настоящее время для восстановления пораженных стенозом артерий довольно часто применяется метод рентгеноэндоваскулярной дилатации. Данный метод с успехом применяется в качестве дополнения к реконструктивным операциям при множественных поражениях сосудов.

Источник: www.neboleem.net