Синдром лериша атеросклероз

Синдром лериша атеросклероз

Расширение просвета сосуда изнутри – ангиопластика и стентирование. Этот метод подразумевает введение в просвет артерии специального баллона, который раздуваясь сминает атеросклеротическую бляшку, чем восстанавливается просвет. Для укрепления стенки сосуда имплантируется специальная сетка – стент

Шунтирование – это обход закупоренного сосуда специальным искусственным сосудом или собственной веной. Кровоток восстанавливается ниже закупоренного участка

Новые технологии диагностики и лечения атеросклероза!

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Записаться на прием

Вопросы-ответы

Здравствуйте! Моему брату в декабре 2019г ампутировали ногу в связи с атеросклерозом, после чего у него началась гангрена. В январе сделали реампутацию. Сейчас март, но рана не заживает. Делали Кт сосудов.

Ответ: Что делать? Восстанавливать кровоток. Пришлите ссылку на МСКТ сосудов.

Здравствуйте, у моего папы была гангрена на правой ноге на большом пальце, ему ампутировали палец, лечение которое назначил врач не помогает, есть боли, большая корка и был гной, мазали мази.

Ответ: Необходимо срочно выполнить УЗИ артерий н/конечностей и МС КТ с контратсированием, после получения результатов обследования, сможем предложить Вам оптимальный метод лечения.

Здравствуйте. После обследования в Донецком институте неотложной и восстановительной хирургии им. В К. Гусака (ДНР) моему мужу поставили диагноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. СН2а. ГБ 2ст. риск 3. Тромб левого желудочка. .

Ответ: Добрый день. Левая нога страдает от ишемии, т.е. недостатка кровотока. Чтобы она не беспокоила, нужно восстановить кровоток. Нужна операция. Выполните КТ-ангиографию брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей (до стоп).

Здравствуйте, сломала ногу в сентябре, а вот спустя 4 месяца на ноге появились красные пятна в виде синяков, и ни как не проходят. ЧТО МОЖЕТ БЫТЬ?

Ответ: Добрый день. Без осмотра ставить диагноз неправомочно. Покажитесь травматологу.

Здравствуйте! У моего папы (70лет) влажная гангрена ноги, мы живем вместе в одной квартире с маленьким ребенком (2года), опасна ли для малыша эта ситуация? Спасибо!

Ответ: Добрый день. Гангрена опасна, если к ней присоединена инфекция. Покажите пациента хирургу.

Здравствуйте, у меня болен папа, 81 год ему. атеросклероз, кальциноз сосудов нижних конечностей. В Перми врачи сделали все, что могли (в т.ч. ангиопластика, которая результатов не принесла). На данный момент.

Ответ: Скорее всего можно, однако надо смотреть пациента очно. По переписке прогноз не установишь.

Моей маме 68 лет,с августа 2019 года впервые появилась очень сильная боль в локте справа.Постепенно боль усилилась и распространилась ниже по всей руке,консервативное лечение без эффекта. Консультирована нейрохирургом ФЦН г.

Ответ: Выполните КТ-ангиографию артерий верхних конечностей. Ссылку на исследование пришлите по почте Angioclinic@yandex.ru

Нужна ли операция или терапевтическое лечение

Ответ: Все зависит от конкретной ситуации. В первую очередь клинических проявлений. Покажитесь сосудистому хирургу на личный прием.

Добрый день! Скажите пожалуйста, моему отцу сделали операцию на ноги, шунтирование. Как правильно было делать операцию сразу двух ног или поочередно?

Ответ: Добрый день. Все зависит от конкретной ситуации.

Добрый день. Моему отцу 80 лет, у него синюшно-красные ступни, почти не ходит, конечно есть проблемы с сердцем. Предлагали в прошлом году ампутацию (наша обычная медицина), он отказался. После ночи.

Ответ: Нужна очная консультация нашего сосудистого хирурга

© 2007-2020. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8 496 247 01 74 – консультации в Москве

Источник: gangrena.info

Синдром лериша атеросклероз

Расширение просвета сосуда изнутри – ангиопластика и стентирование. Этот метод подразумевает введение в просвет артерии специального баллона, который раздуваясь сминает атеросклеротическую бляшку, чем восстанавливается просвет. Для укрепления стенки сосуда имплантируется специальная сетка – стент

Шунтирование – это обход закупоренного сосуда специальным искусственным сосудом или собственной веной. Кровоток восстанавливается ниже закупоренного участка

Новые технологии диагностики и лечения атеросклероза!

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Записаться на прием

Вопросы-ответы

Здравствуйте! Моему брату в декабре 2019г ампутировали ногу в связи с атеросклерозом, после чего у него началась гангрена. В январе сделали реампутацию. Сейчас март, но рана не заживает. Делали Кт сосудов.

Ответ: Что делать? Восстанавливать кровоток. Пришлите ссылку на МСКТ сосудов.

Здравствуйте, у моего папы была гангрена на правой ноге на большом пальце, ему ампутировали палец, лечение которое назначил врач не помогает, есть боли, большая корка и был гной, мазали мази.

Ответ: Необходимо срочно выполнить УЗИ артерий н/конечностей и МС КТ с контратсированием, после получения результатов обследования, сможем предложить Вам оптимальный метод лечения.

Читайте также:  Арбуз и холестерин в крови

Здравствуйте. После обследования в Донецком институте неотложной и восстановительной хирургии им. В К. Гусака (ДНР) моему мужу поставили диагноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. СН2а. ГБ 2ст. риск 3. Тромб левого желудочка. .

Ответ: Добрый день. Левая нога страдает от ишемии, т.е. недостатка кровотока. Чтобы она не беспокоила, нужно восстановить кровоток. Нужна операция. Выполните КТ-ангиографию брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей (до стоп).

Здравствуйте, сломала ногу в сентябре, а вот спустя 4 месяца на ноге появились красные пятна в виде синяков, и ни как не проходят. ЧТО МОЖЕТ БЫТЬ?

Ответ: Добрый день. Без осмотра ставить диагноз неправомочно. Покажитесь травматологу.

Здравствуйте! У моего папы (70лет) влажная гангрена ноги, мы живем вместе в одной квартире с маленьким ребенком (2года), опасна ли для малыша эта ситуация? Спасибо!

Ответ: Добрый день. Гангрена опасна, если к ней присоединена инфекция. Покажите пациента хирургу.

Здравствуйте, у меня болен папа, 81 год ему. атеросклероз, кальциноз сосудов нижних конечностей. В Перми врачи сделали все, что могли (в т.ч. ангиопластика, которая результатов не принесла). На данный момент.

Ответ: Скорее всего можно, однако надо смотреть пациента очно. По переписке прогноз не установишь.

Моей маме 68 лет,с августа 2019 года впервые появилась очень сильная боль в локте справа.Постепенно боль усилилась и распространилась ниже по всей руке,консервативное лечение без эффекта. Консультирована нейрохирургом ФЦН г.

Ответ: Выполните КТ-ангиографию артерий верхних конечностей. Ссылку на исследование пришлите по почте Angioclinic@yandex.ru

Нужна ли операция или терапевтическое лечение

Ответ: Все зависит от конкретной ситуации. В первую очередь клинических проявлений. Покажитесь сосудистому хирургу на личный прием.

Добрый день! Скажите пожалуйста, моему отцу сделали операцию на ноги, шунтирование. Как правильно было делать операцию сразу двух ног или поочередно?

Ответ: Добрый день. Все зависит от конкретной ситуации.

Добрый день. Моему отцу 80 лет, у него синюшно-красные ступни, почти не ходит, конечно есть проблемы с сердцем. Предлагали в прошлом году ампутацию (наша обычная медицина), он отказался. После ночи.

Ответ: Нужна очная консультация нашего сосудистого хирурга

© 2007-2020. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8 496 247 01 74 – консультации в Москве

Источник: gangrena.info

Что такое синдром Лериша

Существует несколько форм атеросклероза нижних конечностей. Заболевание, при котором уменьшается просвет сосудов или вообще, закрывается, называется синдром Лериша. В основном этим заболеванием страдают мужчины до 60 лет, хотя сейчас такой патологии подвержены лица, моложе 60 лет.

Что это такое

Синдром Лериша – это опасное хроническое заболевание, которое приводит к инвалидности или смерти. Часто при такой болезни требуется хирургическое вмешательство.

Синдром Лериша занимает третье место после атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Появляется у людей с атеросклерозом в возрасте до 55 лет. 50% людей с ампутированными ногами умирают от данного синдрома Лериша.

Нормальная аорта и пораженная атеросклерозом

Ниже пояса в теле, аорта (самый крупный сосуд) разделяется на две артерии, которые снабжают нижние конечности кровью. Именно в этих артериях появляется синдром Лериша.

Причины

Причины синдрома Лериша напрямую связаны с провоцирующими факторами атеросклероза:

  • образ жизни;
  • атеросклероз сосудов;
  • полная закупорка просвета и развитие гангрены;
  • заболевания, которые деформируют внутреннюю поверхность аорты;
  • тромбоз вен;
  • закупорка просвета.

Деформированные артериолы, это сужение и закупорка прохода артерии. На первоначальных стадиях атеросклероза развивается стеноз сосудов. По мере увеличения холестериновой бляшки происходит закупорка сосуда, начинается артериальная недостаточность, потому что кровь не поступает в сосуды.

Также развивается окклюзия сосудов. Сам очаг заболевания находится в точке раздела аорты на сосуды идущие в ноги человеческого организма. В тканях артериолы начинается гипоксия – симптом гангрены.

Атеросклероз сосудов это очень распространенное заболевание, поэтому люди с синдромом Лериша обычно имеют предпосылки для инсульта, ишемическая болезнь сердца.

Факторы риска могут быть разные:

  • курение. Составляющие ингредиенты сигареты откладываются в легких, оттуда попадают в кровеносную систему, чем и захламляют сосуды.
  • дислипидемия. Одной из причин является сидячий образ жизни.
  • сахарный диабет;
  • повышенное давление;
  • генный уровень (от матери к ребенку).

Из этого вытекает, что синдромом Лериша могут болеть люди престарелого возраста, но не исключена возможность заболевания молодого поколения.

Воспаленные конечности при синдроме Лериша

Симптомы

Симптомы очень видны при заболевании синдромом Лериша:

Читайте также:  Мед можно пить от холестерина

Перемежающая хромота является главным симптомом отсутствия крови в ногах человека. От того, какой стеноз, такая и хромота (высокая или низкая).

Если инфицирована аорта, тогда больной человек испытывает постоянную ноющую боль в районе поясницы, ниже пояса сзади, в ногах и при ходьбе, и во время отдыха. Если заражены артериолы бедер – боль может присутствовать в голенях и стопах ног.

Из-за того, что нарушено кровообращение в малом тазу, а также затронут спинной мозг, развивается импотенция. Очевидны ноющие боли внизу живота.

Стадии

Синдром Лериша протекает в нескольких стадиях:

  • I стадия. Проявляется так: озноб, холод в нижней части ног, перемежающаяся хромота пропадает во время отдыха.
  • II стадия. Уровень сужения просвета становится больше. Симптомы синдрома Лериша: изменения цвета кожи на ногах, перемежающаяся хромота проявляется при шагании даже не на большие дистанции.
  • III стадия. Изменения цвета кожи, постоянная ниже колена в ногах, трофические язвы.
  • IV стадия. Очень резкая постоянная резь в нижних частях конечностей. Язвы, развитие гангрены.

Признаки синдрома Лериша также проявляются в снижение мышечной активности в ногах (сил нет) и развитие жировых клеток. Выпадение волосяного покрова, изменение цвета кожи (бледность), холод в ногах, заторможенность в росте ногтевого покрытия. При прощупывании сосудов не обнаруживается пульс человека.

Атеросклероз сосудов может себя не проявлять в течении долгого времени. Только в некоторых случаях бывают яркие вспышки симптоматики этого заболевания. Неожиданный тромбоз, нарушение кровообращения.

Но первыми симптомами являются:

  • онемение, слабость в нижних конечностях;
  • холод, «мурашки по коже», боль;
  • при нагрузке на ноги появляются болевые ощущения, которые проходят в спокойном состоянии.

В случае острого синдрома Лериша, требуется срочная госпитализация, вплоть до хирургического вмешательства.

Стадии синдрома Лериша

Лечение

Прежде чем начать курс лечения человек должен пройти обследования, а также сдать ряд анализов. В обязательном порядке сделать УЗИ — ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей. Целью лечения является улучшение кровотока в ногах, а также предупреждения опасных заболеваний (гангрена, инфаркт миокарда, инсульт).

После ряда обследований лечащий врач смотрит и анализирует полученные данные. От этого анализа зависит курс лечения.

Лечение синдрома Лериша проходит в несколько этапов:

  • медикаментозный вариант – применение медикаментов, которые расширяют сосуды, улучшают кровообращение и эластичность тканей сосудов;
  • хирургическое вмешательство.

При назначении лечения требуется от больного:

  • Полный контроль давления, глюкозы в крови, а также липидного спектра.
  • Бросить курить.
  • Как можно больше ходить пешком.
  • Обязательный прием медикаментов.

При I и II стадиях назначают:

  • Препараты, улучшающие свойства крови.
  • Медикаменты, улучшающие вязкость крови.
  • Кислоты, противостоящие образованию тромбов в сосудах.
  • Препараты, расширяющие периферические сосуды.
  • Препараты, снимающие боль.

Операция

Хирургическое вмешательство может быть при II стадии заболевания. Перед операцией хирург ведет осмотр и оценку аорты и сосудов головы, а также нижних конечностей – насколько поражены артерии атеросклерозом. Это делается для того чтобы выявить степень риска операции.

Операция синдрома Лериша может быть разной по типу:

  • Удаление бляшки с последующими манипуляциями с артерией (эндартерэктомия).
  • Удаляется пораженная артерия, вместо нее ставится искусственная или взятая с другого места (протезирование).
  • Шунтирование сосудов. Вставляются шунты в районе поражённого сустава.
  • В пораженный сосуд вставляется стент (стентирование).
  • Самое страшное – ампутация нижних конечностей (когда сосуд невозможно восстановить).

Больным синдромом Лериша назначаются препараты, которые стимулируют и поддерживают состояние крови и сосудов в организме. Такие лекарственные средства могут быть назначены сроком «пожизненно».

Источник: sostavkrovi.ru

Синдром Лериша

Ярко выраженный синдром Лериша встречается очень редко, но и те немногие больные редко обращаются в больницу, пока не станут испытывать чудовищный дискомфорт. Атеросклеротическое поражение артерий и окклюзия могут привести к ампутации конечностей, поэтому очень важно знать об основных причинах развития синдрома, чтобы избежать этой опасной болезни. Синдром Лериша имеет код МКБ-10 – I74 (эмболия и тромбоз артерий).

Чем опасно это заболевание?

Синдром Лериша – это, в первую очередь, хроническое заболевание, которое характеризуется плохой проходимостью крови по аортам. Причин этого может быть много, и не все они зависят от больного. Окклюзия брюшной аорты (которая находится в брюшной полости и затем разветвляется на общие подвздошные артерии) может быть частичной или полной, и в любом случае приводит к таким неприятным последствиям, как хромота, гангрена и импотенция.

Синдром Лериша – это, в первую очередь, хроническое заболевание, которое характеризуется плохой проходимостью крови по аортам

По статистике, синдром Лериша часто преследует мужчин старшего возраста (от 50 лет), но в последнее время врачи замечают, что болезнь молодеет и затрагивает молодое поколение. Связано это с наследственностью и современным нездоровым образом жизни.

Причины развития синдрома Лериша

Происхождение болезни может иметь два варианта:

  • Врожденные недоразвития или сужения аорты.
  • Приобретенные пороки.
Читайте также:  Что можно есть при повышенном холестерине в крови список

К врожденным порокам относят генетическую предрасположенность к атеросклерозу, недоразвитие или зарастание аорты, а также атеросклеротические бляшки, которые появляются на стенках аорты с возрастом.

И если эти причины относятся к таким, которые не зависят от больного, то во многих случаях человек сам кузнец своего счастья. Причиной развития синдрома Лериша могут стать:

  • неправильный образ жизни;
  • недостаточные физические нагрузки;

Неправильное питание может привести к синдрому Лериша

  • плохое питание;
  • наличие в рационе вредной пищи: жирной, острой или соленой.

Атеросклеротические бляшки, которые образуются в аорте, в основном состоят из холестерина и кальция. Поэтому отсутствие активности и предрасположенность к ожирению могут стать причиной закупорки аорты и появления онемения в ногах.

Симптомы синдрома Лериша

Вся симптоматика сильно зависит от этапа развития атеросклероза:

  • Онемение конечностей, болезнь при длительной ходьбе. «Мурашки» на коже, жжение и боль в ногах.
  • Конечности бледнеют, появляется боль в мышцах. Начинает развиваться перемежающаяся хромота. Становится невозможным нащупать пульс в бедренной артерии, а у мужчин начинает развиваться импотенция. Уже в этот момент можно заподозрить бифуркацию аорты.
  • Хромота из перемежающейся перерастает в постоянную.
  • Развивается гангрена нижних конечностей, ноги приобретают фиолетово-синий оттенок. Спасти жизнь человека в этой ситуации может только ампутация конечностей или срочное хирургическое вмешательство.

Перемежающаяся хромота , один из симптомов этой болезни

На первых этапах хромота проявляется только при физической активности, беге или ходьбе, а по прошествии какого-то времени – исчезает. На последних этапах передвижение без посторонней помощи может быть затруднено из-за недостаточного кровообращения в конечностях. У пациентов наблюдается медленный рост ногтей и выпадение волос на ногах. При остром течении болезни гангрена развивается очень быстро, поэтому необходима срочная госпитализация.

Лечение синдрома Лериша

У этой болезни зачастую неблагоприятные прогнозы, так как люди поздно обращаются за помощью: мало кто обращает внимание на такие симптомы, как отечность конечностей и боль при ходьбе.

Диагностировать болезнь можно при помощи обычного осмотра, так как отсутствие пульса на одной или обеих ногах может говорить о закупорке брюшной аорты. Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ, которое определит наличие кровотока в подвздошных артериях и аорте.

Все лечение синдрома Лериша должно быть направлено на восстановление кровотока в ногах. На первых этапах, когда атеросклеротическая бляшка не закупоривает аорту, врачи предпочитают прибегать к медикаментозному лечению и изменению образа жизни пациента.

Хирургическое лечение синдрома Лериша включает в себя:

  • открытую операцию на брюшной аорте;
  • интервенционное стентирование.

Диагноз можно определить с помощью УЗИ

В первом случае во время операции при синдроме Лериша создается альтернативный проток для крови, который избегает закупоренное бляшкой место. Интервенционное стентирование предполагает проток для крови через блокировку. При своевременном обращении в больницу можно избавиться от окклюзии без особых последствий для здоровья, но пациент должен отныне изменить образ жизни, чтобы не допустить повторного атеросклероза аорты и окклюзии.

Операцию не проводят, если пациент недавно перенес инсульт, или если у него диагностирована полная непроходимость артерий. Другими противопоказаниями могут быть сердечная и почечная недостаточность, а также цирроз печени.

Консервативное лечение включает в себя средства, которые способны понижать артериальное давление и уменьшать нагрузку на сосуды. Курс лечения составляет 1-3 месяца.

Помимо этого, врачи назначают пациенту курс физиотерапии, массажа и лечения в санатории. Все эти меры помогут больному скорректировать свой образ жизни и пережить послеоперационный период.

Профилактические меры

Пациентам, у которых была операция на брюшной аорте, стоит внимательно относиться к своему питанию и стилю жизни:

  • Избегайте вредных продуктов: жирного, жареного и соленого.
  • Скорректируйте свой рацион и образ жизни.
  • Возьмите в привычку выполнение физических упражнений.
  • Откажитесь от алкоголя и сигарет.

В группе риска находятся люди, страдающие избыточным весом или ожирением, поэтому первое, что вы должны сделать после периода восстановления от операции – взяться за свое здоровье. Лишний вес пагубно влияет на ноги, способствует развитию варикоза. Ожирение может привести к проблемам с сердцем.

В послеоперационный период очень важно отказаться от курения, так как это увеличивает риск появления очередной закупорки почти на 20%.

Источник: sindrom.guru