Если общий холестерин

Холестерин общий норма (таблица). Холестерин общий повышен или понижен – что это значит

Холестерин или, как его правильнее называть – холестерол, особое вещество, относящееся к липидам (жирам), которое вырабатывается в печени и необходимо организму для выполнения многих процессов метаболизма, клеточного здоровья, синтеза различных гормонов и усвоения пищи. Холестерин участвует в образовании желчи, изолирует нервные волокна и принимает непосредственное участие в синтезе витамина Д. Без холестерина невозможны обменные процессы и других важных для здоровья человека витаминов – А, Е и К.

Но холестерин нерастворим в воде, поэтому для его транспортировки по организму необходимы специальные соединения – липопротеины. представляющие собой соединение холестерина с белками.

Существует два основных типа этих соединений

Липопротеины низкой плотности или ЛПНП еще называют «вредным» холестерином. Из-за своей невысокой плотности такие липопротеины оседают на стенках сосудов и образуют холестериновые бляшки.

Липопротеины высокой плотности или ЛПВП считаются «хорошим» холестерином, именно они транспортируют по клеткам холестерин. Но кроме этого они очищают стенки сосудов от осевших на нем ЛПНП и транспортируют их обратно в печень, где происходит переработка «плохого» холестерина и вывод его из организма вместе с желчью.

Существует и еще один вид липопротеинов – липопротеины очень низкой плотности или ЛПОНП. Помимо белка и холестерина в их состав входят еще одни жиры – тригдицериды. Фактически, ЛПОНП являются предшественниками липопротеинов низкой плотности, в которые они превращаются после того, как отдадут свои триглицериды по назначению – для выработки необходимой организму энергии.

Общим холестерином называется объединение всех этих трех типов липопротеинов в сумме.

Норма общего холестерина в крови. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на общий холестерин обычно назначают при регулярном медицинском обследовании других обращениях к врачу для оценки риска развития атеросклероза и связанных с ним заболеваний. Также подобный анализ делается в случае, если пациенту уже было назначено лечение станинами для снижения уровня холестерина.

При анализе крови важно учитывать не только уровень общего холестерина, но также отдельные показатели липопротеинов высокой и низкой плотности.

Зная концентрацию различных липопротеинов в организме пациента, легко рассчитать показатель, называемый коэффициентом атерогенности.

К хс = Общий ХС – ЛПВП-ХС/ЛПВП–ХС

Этот коэффициент показывает отношение содержания вредного холестерина – липопротеидов низкой плотности к содержанию хорошего холестерина.

Анализ на общий холестерин назначается в следующих случаях:

  • для диагностики атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы,
  • при различных заболеваниях печени,
  • при профилактических обследованиях пациента, для оценки его здоровья и вероятности развития у него определенных заболеваний.

В группе риска находятся следующие пациенты:

  • мужчины после 45 лет и женщины после 55 лет,
  • гипертоники,
  • после перенесенного инфаркта или инсульта,
  • если у пациента была диагностирована ишемическая болезнь сердца,
  • диабетики,
  • пациенты с ожирением,
  • злоупотребляющие алкоголем,
  • курящие,
  • ведущие малоподвижный образ жизни.

Следует регулярно проверять уровень холестерина и тем людям, в семье которых уже отмечались случаи атеросклероза или связанных с ним заболеваний сердца и сосудов. Повышение холестерина вполне может оказаться наследственным фактором, что и приводит к подобным заболеваниям.

Забор крови производится из вены, строго натощак, в утренние часы. Рекомендуется не принимать пищу уже за 12-14 часов до сдачи анализа.

Норма общего холестерина в крови зависит от возраста и пола пациента. У женщин:

Норма холестерина в крови обычных людей и беременных женщин:

Если общий холестерин повышен, что это значит?

Отклонение уровня общего холестерина от нормы в сторону повышения называется гиперхолестеринемией. Она может быть как наследственной, так и приобретенной. Высоким уровень холестерина считается, если его показатели превышают 6.2 ммоль/л. В любом случае, если речь идет о повышении уровня именно общего холестерина, нужно провести липидограмму и определить, за счет какого именно холестерина произошло такое повышение, риск развития атеросклероза и сопутствующих заболеваний имеется только в том случае, если общий холестерин повысился именно за счет липопротеинов низкой плотности.

Следует понимать, что для правильной оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний нужно учитывать не только уровень холестерина, но и другие факторы. Так, при повышенном артериальном давлении, наличии сахарного диабета, избыточной массе тела, злоупотреблении курением или алкогольными напитками, опасным может оказаться повышение уровня общего холестерина уже до 4 ммол/л.

Другие заболевания, которые могут вызвать повышение уровня холестерина:

  • пониженная функция щитовидной железы – гипотериоз,
  • холестаз – воспалительный процесс в желчном пузыре, вызванный застоем желчи, например из-за наличия конкрементов либо заболевания печени,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • нефротический синдром и хронический воспалительный процесс в почках,
  • злокачественная опухоль поджелудочной железы,
  • злокачественная опухоль предстательной железы.

Уровень общего холестерина повышается при беременности и снова приходит в обычную норму спустя полтора-два месяца после родов. К такому же результату может привести длительное голодание, а также прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, кортикостероидов, анаболиков, а также препаратов на основе мужского полового гормона – андрогена. Еще до недавнего времени считалось, что к повышению уровня холестерина может привести употребление богатой холестерином пищи. Но опубликованные в 2006 году результаты официальных исследований со всей убедительностью доказывают, что поступление холестерина вместе с пищей никаким образом не влияет на повышение его уровня в организме человека.

Если общий холестерин понижен, что это значит?

Снижение уровня общего холестерина крови называется гипохолестеринемией. Она может оказаться не менее опасным показателем, чем повышенный уровень общего холестерина. Мы уже говорили, что «хороший» холестерин необходим организму. Доказано, что при низком уровне холестерина значительно возрастает риск возникновения раковых заболеваний. Когда норма общего холестерина в крови снижается, это может стать причиной возникновения всевозможных психических расстройств – немотивированной агрессии, деменции и даже суицида. И хотя причины ее возникновения до сих пор до конца не изучены, уже сегодня можно перечислит некоторые заболевания, которые приводят к подобному результату. Во-первых, это любые патологические процессы, происходящие в печени – ведь именно здесь происходит выработка холестерина. Во-вторых, это всевозможные экстремальные диеты, исключающие достаточное потребление жиров организмом. Кроме того:

  • наследственная предрасположенность,
  • повышенная функция щитовидной железы – гипертиреоз,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • заболевания системы пищеварения,
  • вегетарианство,
  • частые стрессы,
  • отравления тяжелыми металлами,
  • сепсис,
  • лихорадка.

К снижению уровня общего холестерина часто приводит неоправданное употребление статинов и других лекарственных препаратов содержащих эстрогены или эритромицин.

Источник: www.medmoon.ru

Общий холестерин повышен. Что это значит

После общей сдачи анализа крови, часто звучит фраза – общий холестерин повышен. Что это значит, почему норма повышена, и что делать дальше? Обо всем по порядку.

Читайте также:  Перегиб желчного пузыря и холестерин

Что такое холестерин

Жироподобное вещество, а именно жирный спирт, входит в структуру живой клетки и участвует во всех процессах ее жизнедеятельности. Научное название холестерин или холестерол.

В организм человека поступает с пищей (около 25%) и вырабатывается клетками печени (70-80%). Является главным компонентом, участвующим в синтезе гормонов, выработке желчи, составляет основу защитного слоя клеточных мембран.

Различаются два основных вида молекулы холестерина, которые выполняют отдельные функции для сбалансированной работы всего организма.

При высокой концентрации типа холестерина низкой плотности в кровяном русле, возникает образование склеротических отложений на стенках сосудов, которые в дальнейшем приводят к ряду заболеваний и патологий.

Анализ крови на холестерин показывает качество процессов, связанных с жировым обменом и балансом жирного спирта в организме.

Если анализ крови показал, что общий холестерин повышен, то это значит для пациента:

  • Опасность развития атеросклероза сосудов, что в дальнейшем может привести к инсульту и инфаркту.
  • Развитие ишемической болезни сердца.
  • При закупорке сосудов кишечника наблюдаются такие патологии кишечника, как брюшная жаба.
  • Если тромбируются артерии почек, это грозит артериальной гипертонией и пр.

Почему холестерин попадает в кровяное русло

В процессе синтеза липидов, устойчивая молекула жирного спирта окисляется и теряет компоненты. Становясь неустойчивой фракцией, она легко проникает в кровяное русло. Кроме того, в составе крови присутствуют молекулы холестерина высокой плотности, которые являются средством для очистки сосудов.

Средний показатель жирного спирта в организме стоит на уровне 5,0 ммоль/л. При отклонении от данного показателя на треть, можно говорить о том, что общий холестерин повышен, и требуется принимать меры. Опасность заболевания связана с тем, что склеротическая бляшка образуется на стенках сосудов медленно, практически незаметно для общего состояния. При появлении первых симптомов патологии:

  1. Головокружение,
  2. Скачки давления,
  3. Онемение конечностей,
  4. Нарушение кровоснабжения в отдельных участках организма, что приводит к венозной болезни,
  5. Боли в суставах,
  6. Пожелтение кожи или появление синюшного оттенка,

следует сдать анализ крови и начинать лечение.

Лечим повышенный холестерин быстро

В зависимости от степени тяжести назначаются различные виды лечения, от диеты и физических нагрузок до применения лекарственных форм.

При физических упражнениях быстро расходуется жировая ткань организма, которая является источником энергии. Усиливая гимнастикой циркуляцию крови, жирный спирт хорошо выводится из кровяного русла, быстрый ток крови препятствует накоплению жировых отложений.

Кроме этого регулярные динамичные физические нагрузки (бег, танцы, прогулки на воздухе) стимулируют обменные процессы организма и тонизируют сосуды. Правила безопасности: не следует чрезмерно напрягать организм, состояние пульса должно быть стабильным, избегайте длительного перенапряжения.

О вреде курения написаны тысячи статей, но курильщики продолжают испытывать свой организм на прочность. Курение способствует развитию атеросклероза сосудов в три раза интенсивнее, чем повышенный холестерин.

Алкоголь, в дозе 50 гр. для напитков от 40 градусов крепости и выше, принимаемый через день помогает снижать уровень холестерина.

Употребление сока из моркови, свеклы, огурца и сельдерея раз в день по 200 мл. снижает уровень холестерина на 40%

Поскольку с продуктами питания человек получает 25% жирных спиртов, следует рассчитать свой рацион, чтобы не превышать эту дозу. Люди, страдающие ожирением любой степени, находятся в зоне риска, снизив свой вес за счет сбалансированной диеты, можно автоматически снизить уровень холестерина. Рекомендуемые продукты:

  1. Оливковое масло.
  2. Минеральная вода (в зависимости от источника, рекомендуется только тем людям, которые не имеют почечных патологий).
  3. Овощи, фрукты.
  4. Мясо птицы белое, нежирная телятина.
  5. Гречка, овес.
  6. Бобы.
  7. Жирная морская рыба. В этом продукте наибольшая концентрация жирных кислот Омега-3, которые являются антиоксидантом.

В качестве народного средства для быстрого восстановления организма рекомендуется употреблять свежий чеснок (1-3 зубка в день) и водную или спиртовую настойку прополиса.

При критическом уровне холестерина, когда существует высокий риск инфаркта или инсульта холестерин снижают путем медикаментозной терапии.

Препараты симвастатиновой группы: Симвастатин, Симгал, Овенкор назначаются врачом, после сбора всех анализов и проведя предварительную терапию.

Кроме этого общий холестерин часто повышен у людей, страдающих сахарным диабетом. В этом случае широко используются препараты Липантил 200М и Трайкор.

Кроме лечебных функций, медикаментозный формы имеют ряд побочных эффектов, поэтому опасно их назначать и принимать самостоятельно.

БАДы как средство снижающее уровень холестерина являются действенным методом. В 50% случаев они приносят ощутимую помощь организму без побочных эффектов. Следует обращать внимание на добавки, сделанные на основе растительных компонентов и натуральных продуктов.

Мифы о холестерине
  • Холестерин всегда вреден. На самом деле холестерол необходим для полноценной работы организма. Вредным является высокий уровень триглицеридов, которые являются фракцией холестерина.
  • Холестерин вырабатывается клетками организма на 70-80%, поэтому с продуктами питания в организм поступает четверть жирных спиртов. Профилактическая диета помогает снизить уровень данного компонента, но только на 20%.
  • Высокий холестериновый уровень – это не болезнь, а показатель развивающихся болезней. К повышению холестерина может привести:
  • Патология печени, почек.
  • Нарушение работы щитовидной железы.
  • Привычки, разрушающие организм. И пр.
  • Холестерин не снижает продолжительность жизни. На качество и срок прожитых лет влияют образ жизни и привычки.
  • Лекарственные формы способны на непродолжительное время снизить уровень опасного холестерина и принести краткосрочное облегчение. Качественно улучшить самочувствие может только комплексный подход:
  • Уравновешенное питание.
  • Физическая активность.
  • Здоровые привычки.

Только уважая свой организм, полноценно питаясь и отдыхая можно не волноваться о таком явлении как повышение общего холестерина. Но если такая проблема уже возникла – не стоит ею пренебрегать, легче восстановить организм, когда патология только начала развиваться.

Видео: ХОЛЕСТЕРИН Фактор риска:

Источник: sosudask.ru

Общий холестерин на уровне от 2,4 до 3,9 ммоль/л — это норма или плохо?

Анализ крови на общий холестерин — эффективный метод обследования, позволяющий выявить атеросклероз сосудов, заболевания почек и печени, а также болезни эндокринной системы. Для здорового человека нормальным показателем считается уровень до 5,2 ммоль/л.

А что значит, если уровень холестерина около 3 — это норма или плохо? Рассмотрим ситуации для показателей от 2,4 до 3,9.

Общий холестерин меньше чем 3,9 — что это означает

Уровень холестерина в организме является важным показателем общего самочувствия и состояния отдельных систем организма.

Нормальное значение липидов в крови во многом определяется возрастом. Холестерин 3 ммоль/л является показателем нормы для мужчин до 30 и женщин младше 35 лет. Результат анализа считается плохим для пациентов:

  • женского пола после 40 лет;
  • мужского пола, старше 35 лет;
  • в период беременности.

Показатели нормы холестерина периодически пересматривают. Как правило в сторону повышения. Потому сказать однозначно о конкретной цифре нормы практически невозможно.

Пациентам, которые находятся в зоне риска, не стоит паниковать. Для решения этой проблемы больному необходимо, в первую очередь, посетить профильного врача. Интерпретация результатов анализа должна выполняться только квалифицированным медицинским работником. Специалист также определит причину пониженного уровня липидов и назначит эффективное лечение.

Читайте также:  Синтез липидов из белков

Диагностика возможных проблем связанных с нарушением баланса холестерина в крови основывается на коэффициенте атерогенности — отношении совокупности липидов (триглицеридов в крови, ЛПНП и ЛПОНП) к ЛПВП (хорошему холестерину). Его значение не должно быть выше 3 единиц. Концентрация общего холестерина при этом, в среднем, составляет 3-5,2 ммоль/л. Повышенное количество липидов в крови свидетельствует о риске атеросклероза сосудов. Их дефицит интерпретируется как проявление нарушений выработки гормонов и формирования костной системы.

Меньше 3,0 ммоль/л

Подобный показатель встречается крайне редко, как правило, пациенты обращаются к врачу с проблемой повышенного холестерина. Холестерин 2,9 считается нормой лишь для некоторых пациентов:

  • детей до 5 лет;
  • парней от 14 до 18 лет.

Низкий уровень холестерина (2,4-2,9) — основное проявление гипохолестеринемии. Скорость выздоровления зависит от своевременной терапия, в противном случае у пациента могут развиться осложнения в виде нарушения обмена веществ и других эндокринных болезней.

3,0 — 3,9 ммоль/л

Пациентам не стоит паниковать, если их анализ показывает холестерин меньше 3,9 ммоль/л. Оптимальным показателем считается следующий диапазон общего холестерина — 3,3 — 5,2. В этом случае врач делает заключение о нормальном холестерине и акцентирует внимание на зависимости нормы от возраста и пола пациента.

Результат 3-3,9 ммоль/л не считается проявлением развития патологического состояния сердца и сосудов у мужчин и женщин до 40 лет. Холестерин от 3,7 является отклонением от нормы и требует консультации с профильным врачом для следующих категорий пациентов:

  • мужчин, старше 45 лет;
  • женщин после 40 лет.

Нижние значения нормы с учетом возраста и пола

Значения нормы носят условный характер. Во-первых, норма определяется возрастом и половой принадлежностью. Во-вторых, врачи периодически пересматривают показатели нормы.

Малыши рождаются с показателем холестерина 3 ммоль/л. Для детей до 5 лет его нижняя граничная норма составляет 2,9 ммоль/л. С возрастом происходит накопление холестерола в крови. У пациентов мужского пола его концентрация существенно повышается до 35 лет. В 60-65 лет наступает пик, после которого значение нормы понижается. Кроме того, мужчины более склонны к накоплению липопротеинов низкой плотности на сосудах.

Концентрация холестерина у женщин обычно ниже, чем у мужчин. Превышение женского липидного содержимого происходит во время беременности и после 40-50 лет.

Показатели нормы холестерина у женщин и мужчин разных возрастов представлены в сводной таблице ниже. В колонке «Уровень холестерола» первая цифра является нижним значением нормального холестерина у женщин/мужчин в единице измерения ммоль/л.

Перевод единиц: мг/100 мл х 0,0113 ==> ммоль/л.

Возможные причины и последствия пониженных значений

Причину недостаточной концентрации нужно и можно узнать только от профильного врача. Самостоятельная диагностика не принесет желаемого результата, поскольку в этом вопросе все очень индивидуально.

При постановке диагноза специалист учитывает результаты лабораторных исследований, аппаратной диагностики, а также особенности анамнеза заболевания. Своевременное выявление фактора, который спровоцировал отклонение от нормы, позволяет ускорить выздоровление без риска развития сопутствующих заболеваний.

К числу возможных причин пониженного значения можно отнести:

  1. Дефицит жиров животного происхождения. Организм вырабатывает 80% холестерина, остальное его количество поступает в организм вместе с пищевыми продуктами. Недостаток или дефицит жиров, употребление низкокалорийной пищи приводит к гипохолестеринемии. Этой болезнью обычно страдают люди, которые регулярно сидят на диете или голодают.
  2. Генетический фактор. Плохая наследственность является одной из наиболее распространенных причин пониженного уровня холестерола.
  3. Нарушения работы печени. Синтез холестерина на 75% регулируется печенью. Любые заболевания печени отрицательно сказываются на его выработке.
  4. Злоупотребление лекарственными средствами. Неправильный прием некоторых лекарственных препаратов, например, статинов, существенно понижает концентрацию липидного содержимого в крови.

Как только врач определяет причину такого состояния, он сразу же принимается за лечение. Несвоевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью может привести к серьезным последствиям. К числу осложнений при отсутствии эффективной терапии относятся:

  • нарушение выработки гормонов, вследствие чего происходит снижение репродуктивной функции и развивается гипертиреоз;
  • риск возникновения сахарного диабета;
  • опасность развития геморрагического инсульта;
  • психологические расстройства;
  • инфаркт в молодом возрасте;
  • плохое пищеварение;
  • умственная отсталость;
  • дефицит жизненно важных микроэлементов — витаминов А, Е и D.

Как привести показатель в норму

Терапия недостаточной концентрации липидов требует комплексного подхода. Выздоровлению способствует соблюдение диеты, а также изменение образа жизни. Рацион пациента должен состоять из продуктов питания, насыщенных жирами, белками и клетчаткой:

  • мяса и печени крупного рогатого скота;
  • желтков;
  • рыбы жирных сортов;
  • натуральных молочных продуктов;
  • грецких орехов.

Изменение образа жизни также способствует нормализации показателя холестерола. Специалисты рекомендуют пациентам с таким диагнозом больше двигаться, чаще прогуливаться на свежем воздухе и соблюдать режим дня и следить за своим питанием.

Источник: holestein.ru

Нормы холестерина не знают в лабораториях! Таблица: уровень холестерина

Расшифровка анализов на холестерин. Плохой и хороший холестерин

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Все слышали, что при высоком холестерине растет и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но какой холестерин считается повышенным? Сдать анализ на холестерин нетрудно — но, оказывается, правильно определить по нему уровень холестерина может не каждый врач. Если вас или ваших близких беспокоит «плохой» холестерин, кардиолог Антон Родионов поможет разобраться в нормах холестерина.

Хотите немного заработать? Дарю прекрасную идею. Заключаете пари (на небольшую сумму, чтобы никому не обидно было), что холестерин — это спирт. Ваш собеседник, разумеется, вам не верит и готов спорить. Открываете любой серьезный справочник. И к вашей огромной радости, убеждаетесь в моей (а теперь уже и своей) правоте. Выигрыш ваш.

Холестерин был выделен еще в конце XVIII века, название он получил от двух слов: «холе» — желчь и «стерин» — жирный. А в середине XIX века химики доказали, что по своему химическому строению он относится к классу спиртов. Поэтому в некоторых странах его называют «холестерОЛ». Вы же помните из школьной химии, что все спирты оканчиваются на «ол»: этанол, метанол и т.д.

В некоторых лабораториях используют англоязычную транскрипцию — холестерол. Холестерин и холестерол — это синонимы.

Повышенный холестерин: почему у меня?

Холестерин совершенно не похож на те спирты, которые вызывают опьянение и интоксикацию, однако же и его избыток для организма совсем не полезен. Впрочем, и совсем без холестерина тоже прожить невозможно. Холестерин — это строительный материал для клеточной стенки, это предшественник всех стероидных гормонов (кортизола, альдостерона, половых гормонов).

Читайте также:  Повышается ли холестерин в месячные

Существует распространенное убеждение, что высокий холестерин бывает только у тех людей, которые едят много жирной пищи. Ничего подобного. 80% холестерина вырабатывается в организме (в печени, в других тканях) и лишь 20% холестерина поступает с пищей. А вот то количество холестерина, которое вырабатывается организмом, зависит. правильно, от наследственности.

Следовательно, совершенно травоядный человек, убежденный вегетарианец, который мясо видел только на картинке, может иметь высокий холестерин. Следствие номер два: если у ваших ближайших родственников высокий холестерин, то вам нужно контролировать его чаще. Наконец, следствие номер три: только диетой снизить повышенный холестерин часто бывает невозможно.

Как известно, бензин не горит сам по себе. Для того чтобы он вспыхнул, нужна искра. Точно так же и холестерин сам по себе не прилипает к абсолютно здоровым сосудам. Для того чтобы началось его отложение в сосудах, нужна какая-то «спичка». Такой спичкой становятся другие факторы риска: курение, диабет, гипертония, избыточный вес, то есть все то, что само по себе повреждает сосуды, делая их более уязвимыми к развитию атеросклероза.

Увы, очень многие люди носят с собой такие спички. Именно поэтому, кстати, нередко атеросклероз развивается у людей с относительно невысоким холестерином — бензина немного, а спичек целый коробок.

Факты о холестерине

  • Холестерин на 80% синтезируется организмом и только 20% поступает с пищей.
  • Курение, гипертония, сахарный диабет, ожирение провоцируют развитие атеросклероза даже при нормальном уровне холестерина.
  • Наиболее важным фактором риска осложнений является «плохой» холестерин (ЛНП).
  • Показатели общего холестерина и ЛНП не имеют нижней границы нормы. Чем меньше, тем лучше.
  • Растительные масла в принципе не могут содержать холестерин.
  • Только изменением образа питания снизить холестерин затруднительно.

Холестерин: плохой и хороший. В чем разница?

Все слышали о «хорошем» и «плохом» холестерине. Дело в том, что сам по себе холестерин — молекула нерастворимая и просто так в ткани попасть не может. Ему нужен специальный «транспорт». В роли «извозчиков» холестерина выступают специальные белки-переносчики. Причем среди них есть те, которые «подвозят» холестерин в ткани, где он будет откладываться, способствуя развитию атеросклероза, а есть белки, при помощи которых холестерин, наоборот, удаляется из организма.

На медицинском языке «плохой» холестерин называется «липопротеины низкой плотности» (ЛНП, ЛПНП, LDL). Именно этот показатель мы с вами будем искать в биохимическом анализе крови для того, чтобы определить степень риска. «Хороший» холестерин — это «липопротеиды высокой плотности» (ЛВП, ЛПВП, HDL). Чем выше его уровень, тем лучше выводится излишек холестерина из организма.

При отложении холестерина в стенке сосуда начинает образовываться атеросклеротическая бляшка. Она растет, начинает суживать сосуд. Пока сужение составляет 20–30%, человек ничего не ощущает. Когда она перекрывает просвет на 50–60%, оставшихся 40% не хватает, чтобы пропустить нужное количество крови, развивается ишемия. Ишемия сердца носит название «стенокардия» — сердцу нужно больше крови, а суженный (стенозированный) сосуд ее дать не может.

Если бляшка рыхлая, непрочная, воспаленная, она может разрушиться, разорваться. Повреждение бляшки организм воспринимает как травму, и на место повреждения приходят тромбоциты — клетки крови, которые отвечают за остановку кровотечения. В сосуде образуется тромб, а значит, внезапно прекращается кровоток и часть ткани сердца, головного мозга или другого органа внезапно остается без крови и погибает.

Этот процесс носит название «инфаркт». Если катастрофа происходит в сердце — это инфаркт миокарда, в головном мозге — инсульт, в артерии ноги — гангрена.

Анализ на холестерин: липидный спектр

Для того чтобы определить обмен холестерина и оценить количество «хорошего» и «плохого» холестерина, выполняют анализ крови, который называется липидный спектр (липидный профиль, липидограмма). Туда входят:

  • Общий холестерин
  • Холестерин-ЛНП («плохой»)
  • Холестерин-ЛВП («хороший)
  • Триглицериды

Триглицериды — это еще один показатель жирового обмена, один из основных источников энергии у человека. Считается, что само по себе повышение уровня триглицеридов не так опасно с точки зрения сердечно-сосудистого риска, как повышение холестерина. Высокие триглицериды — это прежде всего фактор риска панкреатита.

В отличие от холестерина триглицериды практически не вырабатываются в организме, а в основном поступают с пищей. Поэтому я могу иногда поверить, что пациент с высоким холестерином действительно соблюдает рекомендованный режим питания, но если у него повышены триглицериды, это значит, что животных жиров он ест гораздо больше, чем нужно.

Нормы холестерина: таблица. Расшифровка анализа на холестерин

Итак, мы получили результаты анализа крови на липиды. Следующее, что нам нужно сделать, — это зачеркнуть графу «норма» в этом анализе. Да-да, не удивляйтесь. Именно так. Ни одна лаборатория в стране не знает нормы холестерина. Этот показатель все время пересматривается мировым медицинским сообществом, но до лабораторий это сокровенное знание почему-то не доходит.

Прежде всего давайте договоримся, что бывает только высокий холестерин, а вот низкого холестерина не бывает. Не существует нижней границы нормы для холестерина. Чем ниже холестерин, тем лучше. Для обеспечения жизненных потребностей организма (строительство клеток, синтез гормонов) холестерина нужно совсем чуть-чуть, и ни один из современных методов лечения не позволяет снизить холестерин так сильно, чтобы эти функции пострадали.

После того как мы перечеркнули (или замазали) «норму» на бланке, давайте впишем туда то, что на самом деле сегодня считается целевыми значениями анализа крови на липиды.

  • Общий холестерин 1,0 ммоль/л для мужчин и >1,2 ммоль/л для женщин
  • Триглицериды 5, но ≤10) 10, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет) 5,0 ммоль/л 1% до 5% до 10%, или очень высокий риск Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств

Категория очень высокого риска:

Перенесенный инфаркт миокарда, операции на сердце и сосудах.

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск > 10%.

Категория высокого риска:

Ишемическая болезнь сердца, выраженный атеросклероз сонных артерий, сахарный диабет.

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 5–9%.

Категория умеренного риска:

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 1–4%.

Семейная история ранних сердечно-сосудистых заболеваний (начало ИБС или другого сосудистого заболевания у ближайших родственников по мужской линии

Источник: www.7ya.ru