Холестерин у кормящих женщин

Атеросклероз у кормящих мам

Атеросклероз – хроническое заболевание сердечно – сосудистой системы, для которого характерно уплотнение стенок сосудов. В местах уплотнения появляются атеросклеротические бляшки, препятствующие нормальному кровотоку. Возникает атеросклероз вследствие отложения холестерина и влечёт за собой инсульты, инфаркт миокарда и существенное сокращение продолжительности жизни. Процесс атеросклероза начинается с детского возраста. Именно поэтому кардиологи называют атеросклероз – детской болезнью, которая проявляется через определённое время. Ведь ребёнок при рождении может иметь наследственные нарушения липидного обмена. А первые симптомы атеросклероза обнаруживаются в возрасте 10 лет и старше. Поэтому определение уровня холестерина в крови необходимо. У детей и у взрослых показания идентичны, нормой является 5 ммоль/л.

Причины

Атеросклероз возникает из-за отложений на стенках сосудов жиров, в частности холестерина. «Засоряемость» приводит к закупорке и потере эластичности сосудов, что чревато нарушением кровотока органов. Болезнь может проявиться у кормящей мамы: в большинстве случаев это значит, что проблема существовала и раньше, но гормональные изменения в период беременности и в лактационный период вызвали обострение, из-за чего возникли характерные признаки. Раньше атеросклероз считался возрастным заболеванием, однако в последнее время болезнь «молодеет». Это связано с образом жизни современных людей. Существует ряд факторов, которые провоцируют возникновение атеросклеротических проявлений после родов:

  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки до беременности;
  • неправильное питание до беременности, в период вынашивания малыша и при кормлении грудью (в частности, злоупотребление жирной едой);
  • регулярные стрессы;
  • ожирение;
  • наличие у кормящей мамы различных заболеваний (артериальной гипертензии, нарушения обмена веществ, сахарного диабета, прочее).

Симптомы

Симптомы, характерные для атеросклероза, могут быть разными. Признаки болезни зависят от того, где локализируется закупорка: в аорте, артериях, ведущих к почкам, головному мозгу, сердцу либо артериях конечностей. Болезнь сначала протекает без видимых признаков, первые симптомы проявляются при обострении. Клиническая картина заболевания может состоять из такой симптоматики:

  • снижение памяти;
  • гиперемия кожных покровов;
  • повышенная нервозность;
  • онемение и ощущение холода в конечностях;
  • повышенное артериальное давление;
  • головокружения;
  • боли в грудной клетке;
  • появление незаживающих ран на ногах и руках;
  • боли при ходьбе;
  • ощущение слабости в верхних конечностях.

Если одновременно закупориваются сосуды различных органов, то заболевание проявляется комплексом признаков. Однако наличие даже одного из вышеперечисленных симптомов должно насторожить кормящую маму: любое проявление – это повод пройти медицинское обследование.

Диагностика атеросклероза у кормящей

Диагностика атеросклероза требует комплексного подхода. Врач изучает жалобы пациентки, анамнез жизни, проводит осмотр. Подтвердить диагноз можно с помощью лабораторных диагностических методов:

  • анализ крови;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковая допплерография;
  • липидограмма.

При необходимости могут проводиться стресс-тесты, катетеризация сердца, УЗИ, КТ, МРА. Диагностика направлена на выявление локализации закупорки. Результаты обследования позволяют понять, как функционирует орган, кровоток к которому из-за поражения сосудов снизился. Это даёт возможность определить, какие методы лечения целесообразно использовать в конкретном случае.

Осложнения

Атеросклероз относят к опасным болезням: заболевание тяжело определить на ранних стадиях, а на поздних оно может привести к летальному исходу. Осложнений у атеросклероза много, всё зависит от локализации закупорки и соответственно органов, на которые воздействует болезнь. К основным осложнениям относят:

  • ишемическую болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • нарушение кровообращения в тканях, что ведёт к их отмиранию.

Осложнений атеросклероза можно избежать, если вовремя заметить симптомы и обратиться за медицинской помощью. Эффективное лечение позволяет снизить риски серьёзных последствий.

Лечение

Что можете сделать вы

Для атеросклероза характерно медленное течение, поэтому определить начало заболевания сложно, признаки, как правило, появляются при осложнениях. Большинство осложнений несут угрозу для жизни, поэтому кормящая мама при первых настораживающих симптомах должна незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы ускорить процесс выздоровления нужно:

  • чётко следовать курсу лечения, назначенного врачом (в частности, не пропускать приём лекарств);
  • соблюдать диету, рекомендованную при заболевании (для кормящих диетическое питание составляется так, чтобы малыш получал с молоком матери всё необходимое);
  • повысить свою активность (много двигаться, выполнять лечебную гимнастику, разработанную для послеродового периода);
  • избегать стрессов, не допускать хронической усталости и недосыпа.

Приём любых лекарств и применение народных средств нужно обязательно обсуждать с врачом. Заниматься самолечением нельзя, тем более в период грудного вскармливания. Если кормящая мама находится в группе риска, то она должна регулярно посещать врача для контроля уровня холестерина.

Что делает врач

Врач выбирают тактику лечения атеросклероза, исходя из локализации поражения и запущенности болезни. Лечение направленно на нормализацию обменных процессов. Врач назначает медикаментозные препараты, которые:

  • снижают уровень липидов;
  • улучшают оксигенацию и трофику тканей, реологию крови;
  • повышают эластичность стенок сосудов.

Если это возможно, то врач выбирает медикаменты, совместимые с лактацией. Если случай запущенный и требуются сильнодействующие лекарства, влияющие на организм ребёнка посредством грудного молока, то кормление грудью придётся прекратить. Также врач даёт рекомендации по коррекции питания и режима дня пациентки.

Иногда при лечении данного заболевания медикаментозной терапии бывает недостаточно. Если атеросклеротические закупорки мешают нормальному кровоснабжению органов, то показано хирургическое вмешательство.

Профилактика

Профилактика возникновения этого заболевания заключается в снижении рисков появления атеросклеротических проявлений. Исключить факторы развития болезни можно, придерживаясь следующих правил:

  • отказ от вредной еды и жирных продуктов;
  • избавление от вредных привычек;
  • восполнение дефицита двигательной активности;
  • контроль веса (особенно в период беременности);
  • повышение стрессоустойчивости.
Читайте также:  Биологическая ценность липидов пищи

Если в период беременности был выявлен повышенный уровень холестерина, то необходимо предпринимать меры, нацеленные на его снижение (эффективные методы посоветует врач). В противном случае высока вероятность того, что в послеродовой период кормящую маму будут беспокоить атеросклеротические проявления.

Источник: detstrana.ru

Отдалённая польза грудного вскармливания

Сегодня у нас появляется все больше данных о том, что грудное вскармливание полезно не только сразу после родов. Научные исследования показывают, что кормление грудью очень важно для здоровья матери. Если женщина не кормит, это отрицательно влияет на обмен веществ, повышает риск заболеть разными видами рака, а также можно плохо сказаться на психологическом здоровье матери.

Выработка молока – активный метаболический процесс, во время которого расходуется примерно 200-500 калорий в день. Некормящей маме необходимо проплыть минимум 30 бассейнов или ежедневно ездить на велосипеде в гору в течение часа, чтобы потратить столько же калорий. Ясно, что у кормящих мам больше шансов быстрее сбросить вес, набранный вовремя беременности. Исследования подтверждают, что некормящим мамам сложнее похудеть и тяжелее поддерживать обычный для них вес, чем кормящим мамам (Brewer 1989).

Стабильный нормальный вес особенно важен для женщин, у которых появился диабет во время беременности (гестационный диабет). После родов у кормящих женщин с гестационным диабетом уровень сахара в крови ниже, чем у некормящих матерей с тем же диагнозом (Kjos 1993). Этим женщинам особенно важно сбросить лишний вес, потому что у них и без того повышен риск развития диабета в будущем, а лишний вес еще больше увеличивает риск диабета. Кормление грудью помогает поддерживать нормальный вес, а значит снижает риск диабета в будущем. Женщинам с юношеским диабетом нужно меньше инсулина на протяжение периода кормления грудью, потому что кормление снижает уровень сахара в крови.

У кормящих матерей обычно высокий уровень «хорошего холестерина» ( холестерин липопротеинов высокой плотности, ЛПВП – прим. переводчика) (Oyer 1989). Нормальный вес, нормальный уровень сахара в крови и высокие показатели «хорошего холестерина» – всё это может в будущем снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Для женщин это особенно важно, поскольку инфаркты – ведущая причина смертности среди женщин (Прим.редактора. По данным Всемирной организации здравоохранения сердечно-сосудистые заболевания – ведущая причина смерти женщин во всем мире. И действительно, самые свежие исследования показывают, что у кормящих, которые суммарно в течение жизни кормили два года и дольше, риск ишемической болезни сердца оказался ниже, чем у некормящих. Узнать побольше.)

Давайте теперь поговорим о кальцие. Вы, наверное, слышали, что во время кормления у женщины вымывается кальций из костей. Поскольку женщины теряют кальций в период лактации, некоторые медработники ошибочно полагают, что среди кормящих женщин выше риск остеопороза. (Прим.редактора. Содержание кальция и фосфора в крови кормящих женщин выше, чем у нелактирующих. Лактация стимулирует всасывание кальция и активной формы витамина Д, который помогает усваивать кальций. Это особенно заметно после прекращения кормления. Такие изменения в механизме всасывания, усвоения и выделения кальция могут способствовать сбережению кальция во время лактации. Даже если женщина потребляет мало кальция, никакой пользы от добавок кальция к питанию нет. Исследования показывают, что в группе, которую докармливали дополнительным кальцием, излишки кальция выделялись с мочой. (Lawrence&Lawrence 2005)) Однако современные исследования показывают, что после прекращения кормления, у женщин, кормивших грудью,плотность костей возвращается к показателям до беременности, или становится даже выше (Sowers 1995). Как видите, лактация укрепляет кости и снижает риск остеопороза. Более того, женщины, которые не кормили грудью, более подвержены риску переломов шейки бедра после менопаузы (Cummings 1993).

В результате многочисленных исследований было обнаружено, что некормившие женщины более подвержены раку органов репродуктивной системы. Раком яичников и матки чаще страдают женщины, которые не кормили грудью. Возможно это происходит из-за повторных циклов овуляции и влияния эстрогена, уровень которого выше у женщин, которые не кормят. Анализ данных 47 эпидемиологических исследований из 30 стран, где сравнивали 50 тысяч женщины с раком груди и около 100 тысяч женщин без рака груди показал, что по сравнению со здоровыми женщинами, среди женщин, которые заболели раком груди больше тех, кто вообще не кормил грудью, и средняя суммарная продолжительность грудного вскармливания среди заболевших более чем в два раза меньше (Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer). Причиной этого явления может быть подавление овуляции и пониженный уровень эстрогенов; но важно и то, что грудное вскармливание – нормальная физиологическая функция грудных желез.

Источник: www.baby.ru

Что важно знать о повышенном холестерине при беременности?

Повышенный холестерин при беременности является сигналом, чтобы задуматься об опасениях для состояния здоровья. Он закупоривает артерии, вызывая сердечные приступы и инсульты. Но обнаружение повышенного уровня в крови у беременных женщин не является основанием для паники. В этот период повышение показателей — это нормальное состояние и необходимое для правильного развития плода. Норма холестерина при беременности более высокая и составляет примерно 6,5 ммоль/л.

Причины повышения холестерина

Высокий уровень холестерина и жиров в крови — это довольно распространенное явление во время беременности. Их определение в течение этого периода не рекомендуется, поскольку результаты могут быть недостоверными, по той же причине нецелесообразно специализированное лечение, кроме корректировки питания и подходящей физической активности.

Причины изменения преимущественно обусловлены гормональным фоном — повышение холестерина нередко выявляется у женщин, принимающих оральные контрацептивы и в последней фазе менструального цикла.

На ранних сроках беременности происходит небольшое снижение показателей, а повышение регистрируется во 2 и в 3 триместре. После родов уровень возвращается к нормальным показателям (примерно через 4–6 недель). Только по истечении этого времени имеет смысл проводить измерение и при необходимости лечение.

Читайте также:  Уменьшить содержание холестерина крови

Самый быстрый скачок снижения холестерина происходит в послеродовом периоде у женщин, кормящих грудью. Кроме того, грудное вскармливание действует как защитный фактор для ребенка в его дальнейшей жизни — дети после естественного кормления реже имеют проблемы с высоким уровнем холестерина в старшем возрасте, чем малыши на искусственном вскармливании.

Холестерин и беременность — образ жизни и питание

Высокий холестерин при беременности не является причиной для соблюдения диеты с экстремально низким его содержанием. В области питания рекомендуется сосредоточить внимание на достаточном количестве фруктов и овощей, продуктах, содержащих клетчатку и цельное зерно; важно употребление орехов и морепродуктов. Наоборот, целесообразно избегать мяса с высоким содержанием жира.

Одним из природных способов снизить холестерин считается чеснок. Но будьте осторожны, большое количество чеснока не рекомендуется употреблять в течение последних недель беременности — он оказывает влияние на свертываемость крови, что на поздних сроках может неблагоприятно отразиться на родах. Во время лактации для младенцев чеснок не вреден.

Некоторые исследования показывают, что повышенный холестерин во время беременности связан с большим риском преэклампсии (высокое кровяное давление, отеки, белок в моче). Причиной преждевременных родов, в свою очередь, часто является пониженный показатель. Интересно, что женщины с высоким уровнем часто имеют в анамнезе преждевременные роды.

Повышенный холестерин у беременных не следует лечить, особую осторожность следует проявить со статинами — препараты этой группы не рекомендуются ни во время беременности, ни при грудном вскармливании. Холестерин важен для развития мозга плода и участвует в метаболизме витамина D.

Хотите зачать ребенка? Следите за показателями!

Исследование американских экспертов, наблюдающих за несколькими парами в течение 1 года, показало, что уровень холестерина может оказать влияние на фертильность. Кроме того, что высокий уровень связан со снижением плодородности как у женщин, так и у мужчин. Холестерин увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Ученые взяли образцы крови у каждого участника, а также измерили уровни общего холестерина в целях определения показателей «свободного».

Было установлено следующее:

  • у пар, которые не смогли зачать ребенка в течение 12 месяцев, повышенный уровень холестерина наблюдался у мужчин и женщин;
  • у пар, где повышение холестерина было зарегистрировано только у женщин, фертильность тоже была снижена по сравнению с парами с нормальными показателями.

В исследовании не изучались классические категории, то есть «плохой LDL» и «хороший HDL». Тем не менее высокие уровни измеренного «свободного» холестерина означают плохое соотношение HDL и LDL.

Причины таких результатов ученые объясняют тем, что холестерин играет определенную роль в формировании половых гормонов. Кроме того, это не первое исследование, которое показывает связь между высоким уровнем и плохой фертильностью. В 2012 году было проведено исследование, показавшее, что у мужчин с высоким уровнем этого вещества ухудшается качество спермы. Однако результаты последнего исследования указали на то, что более высокий уровень холестерина у мужчин приводит к продлению времени зачатия только у тех пар, где повышенные показатели имелись и у женщин.

Воздействие на плод и новорожденного

Во время беременности повышается гормон эстроген, который и провоцирует рост показателей холестерина, поэтому это естественный физиологический процесс, который необходим для здорового развития плода. Гиперхолестеринемия возникает у всех здоровых женщин.

Дефицит холестерина у беременной женщины чреват риском серьезных врожденных дефектов в развитии ряда органов: некоторых частей мозга и нервов, верхних или нижних конечностей, пальце, нередки тяжелые психические повреждения у плода.

Большинство женщин задаются вопросом, как с повышенным холестерином справится тело развивающегося ребенка? Опасения излишни. Плод от его негативных последствий очень хорошо защищен.

Плацента не позволяет большим молекулам, несущим холестерин, проникать в кровь плода, его тело самостоятельно создает необходимое количество этого вещества. У плода и новорожденного ребенка не наблюдается гиперхолестеринемии, и повышенный уровень холестерина матери ему тоже не угрожает.

Если высокие значения обнаружились во время беременности у здоровой женщины, необходимо подождать окончания беременности и лактации, после чего провести тщательное обследование и при необходимости инициировать соответствующее диетическое или фармакологическое лечение.

Как безопасно удерживать уровень

Если показатели холестерина повышаются выше допустимой нормы, возникает вопрос, как снизить его значения или удержать их под контролем, применяется в основном диетическое лечение.

Компенсация гиперхолестеринемии включает в себя 3 фактора:

  • правильное питание и продукты, содержащие клетчатку;
  • движение;
  • положительный настрой и спокойствие.

Что составляет основу вашего рациона? Копчености? Молочные продукты? Сладости? Мясо и мучные изделия? И все это вместо свежих овощей и фруктов? Домашней кухне вы предпочитаете фаст-фуд или рестораны? Эти факторы играют на руку гиперхолестеринемии. Обратите внимание на нормальный прием свежих фруктов и овощей, цельнозерновых изделий, ферментированных молочных продуктов.

Чем больше вы потребляете продуктов животного происхождения, тем больше должно присутствовать в меню растительной пищи, содержащей клетчатку.

Читайте также:  Что надо принимать если высокий холестерин

Клетчатка уменьшает всасывание холестерина из пищи животного происхождения, захватывая его молекулы, выводя их впоследствии с калом. В результате связанные холестериновые молекулы не могут поступать в кровь. В дополнение к этому эффекту клетчатка косвенно ускоряет распад холестерина в организме. В клетках печени данное вещество преобразуется в желчные кислоты, которые через желчные протоки транспортируются в кишечник. Некоторые из них выходят с калом, но другие всасываются в кровь, а оттуда обратно в печень.

Физическая активность и спокойствие

В современном мире, когда у большинства людей имеются автомобили, население треть жизни проводит в офисах при искусственном освещении, с кондиционером за спиной, проживает в густонаселенных городах, активное движение многим представляется буквально чудом. Регулярные физические упражнения, особенно аэробные, имеют много преимуществ, в том числе и естественное снижение холестерина в крови.

Даже самый поздний период беременности не является противопоказанием для физических упражнений (конечно, подходящих для беременных). Можно посещать занятия йоги или выбрать любой другой вид физической деятельности. Главное — всего в меру, не следует преувеличивать с движением.

Не менее важен и положительный настрой. В стрессовых состояниях повышается уровень холестерина, причем независимо от питания. Тело начинает производить его в больших количествах, так как надпочечникам, играющим важную роль в борьбе со стрессом, он необходим для правильной работы.

Поэтому иногда лучше побаловать себя кусочком торта или качественного сыра, чем повышать показатели холестерина стрессом. Бороться со стрессом поможет медитация, чтение, медленные прогулки, дыхательные упражнения или йога. Лучше стараться избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, чем впоследствии заниматься лечением и снижением холестерина.

Источник: stopholesterin.ru

«Плохой» — «Хороший» холестерин

Споры о нем не прекращаются уже более двух столетий. На протяжении ХХ века за его изучение было присуждено 13 нобелевских премий. Что же сегодня мы знаем о холестерине?

Враг номер один для сосудов, виновник ожирения и главная причина инфарктов и инсультов — вот наши первые ассоциации со словом «холестерин». Но наука продвинулась дальше, и мир понял ошибочность применения антихолестериновых диет. Теперь заговорили не о вредном, а о «хорошем» и «плохом» холестерине. Заблуждения в вопросах медицины бывают так поразительны, что о них слагают легенды.

Для чего нам нужен холестерин?

  1. СТРОИТЕЛЬНЫЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ КЛЕТОЧНЫХ МЕМБРАН. Каждая клетка имеет своеобразный холестериновый каркас, который регулирует активность мембранных ферментов и проницаемость клетки. Например, защищает внутриклеточные структуры от разрушительного действия свободных кислородных радикалов.
  2. ОДИН ИЗ ГЛАВНЫХ КОМПОНЕНТОВ ЖЕЛЧИ – секрета, вырабатываемого в печени для эмульгирования и всасывания жиров в тонком кишечнике.
  3. СЫРЬЕ ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (кортикостерон и альдостерон), а также женских и мужских половых гормонов (эстрогены и андрогены).
  4. ПРЕДШЕСТВЕННИК ВИТАМИНА D. необходимого для обмена кальция.
  5. СТРУКТУРНЫЙ ЭЛЕМЕНТ КЛЕТОК головного и спинного мозга и нервных волокон.

Снимаем маски

Холестерин (холестерол) — жироподобное вещество животного происхождения. Около 80% вырабатывается самим организмом (печень, кишечник, почки, надпочечники, половые железы), остальные 20% поступают с пищей. Он настолько важен для нормального функционирования органов и систем, что его роль сравнивают со значением витаминов.

Холестерин есть во всех тканях и жидкостях нашего организма. Он существует в свободном виде или связанном с жирными кислотами (сложные эфиры). К органам и тканям транспортируется в виде липопротеидов — белково-липидных комплексов. В одной капсуле липопротеида находится до 1500 молекул холестерина. Различают его основные транспортные формы:

  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Осуществляют транспорт холестерина из тканей и других липопротеидов в печень.
  • Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). Выполняют противоположную функцию – переносят в ткани синтезированный в печени холестерин.

Известно, что здоровье легче сохранить, чем восстановить, позаботьтесь о себе, прислушайтесь к организму. Регулярно сдавая анализы (что, кстати, европейцы делают каждые полгода), мы защищаем себя от развития заболеваний, которые могут серьезно пошатнуть здоровье. В этом Вам поможет медицинский центр «Код Здоровья».

Липидограмма — совокупность показателей общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов (ТГ), коэффициента атерогенности (КА). Она позволяет диагностировать нарушения, оценить риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС).

Имея результат исследования крови, Вы можете в Медицинском центре “Код Здоровья” проконсультироваться у терапевта, кардиолога, невропатолога, получить необходимые рекомендации и провести комплексное лечение.

Для анализа используется венозная кровь, взятая утром строго натощак. В течение двух недель до исследования следует соблюдать обычную диету, за сутки необходимо воздержаться от употребления алкоголя, а за 12-14 часов – от приема пищи и физической активности. Анализ на липиды нужно сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта миокарда, хирургической операции до проведения липидограммы надо подождать минимум шесть недель.

Нормальные показатели липидного обмена колеблются в зависимости от пола и возраста, но есть некие средние данные. Пограничные значения свидетельствуют о процессе развития атеросклероза или ИБС. Концентрации ТГ и ЛПНП выше пограничных значений и ЛПВП ниже сигнализируют об уже развившихся заболеваниях. ЛПВП выше нормы свидетельствуют о минимальном риске развития ИБС.

КА применяют для ориентировочной количественной оценки степени риска атеросклероза. Он рассчитывается по формуле: КА = (общий ХС-ЛПВП)/ЛПВП.

Уровень холестерина в крови регулярно контролируют, анализируя весь липидный спектр.

Источник: kod-zdorovia.com.ua