Дозированная лечебная ходьба при атеросклерозе

Дозированная лечебная ходьба при атеросклерозе

Расширение просвета сосуда изнутри — ангиопластика и стентирование. Этот метод подразумевает введение в просвет артерии специального баллона, который раздуваясь сминает атеросклеротическую бляшку, чем восстанавливается просвет. Для укрепления стенки сосуда имплантируется специальная сетка — стент

Шунтирование — это обход закупоренного сосуда специальным искусственным сосудом или собственной веной. Кровоток восстанавливается ниже закупоренного участка

Новые технологии диагностики и лечения атеросклероза!

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Записаться на прием

Вопросы-ответы

Здравствуйте! Моему брату в декабре 2019г ампутировали ногу в связи с атеросклерозом, после чего у него началась гангрена. В январе сделали реампутацию. Сейчас март, но рана не заживает. Делали Кт сосудов.

Ответ: Что делать? Восстанавливать кровоток. Пришлите ссылку на МСКТ сосудов.

Здравствуйте, у моего папы была гангрена на правой ноге на большом пальце, ему ампутировали палец, лечение которое назначил врач не помогает, есть боли, большая корка и был гной, мазали мази.

Ответ: Необходимо срочно выполнить УЗИ артерий н/конечностей и МС КТ с контратсированием, после получения результатов обследования, сможем предложить Вам оптимальный метод лечения.

Здравствуйте. После обследования в Донецком институте неотложной и восстановительной хирургии им. В К. Гусака (ДНР) моему мужу поставили диагноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. СН2а. ГБ 2ст. риск 3. Тромб левого желудочка. .

Ответ: Добрый день. Левая нога страдает от ишемии, т.е. недостатка кровотока. Чтобы она не беспокоила, нужно восстановить кровоток. Нужна операция. Выполните КТ-ангиографию брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей (до стоп).

Здравствуйте, сломала ногу в сентябре, а вот спустя 4 месяца на ноге появились красные пятна в виде синяков, и ни как не проходят. ЧТО МОЖЕТ БЫТЬ?

Ответ: Добрый день. Без осмотра ставить диагноз неправомочно. Покажитесь травматологу.

Здравствуйте! У моего папы (70лет) влажная гангрена ноги, мы живем вместе в одной квартире с маленьким ребенком (2года), опасна ли для малыша эта ситуация? Спасибо!

Ответ: Добрый день. Гангрена опасна, если к ней присоединена инфекция. Покажите пациента хирургу.

Здравствуйте, у меня болен папа, 81 год ему. атеросклероз, кальциноз сосудов нижних конечностей. В Перми врачи сделали все, что могли (в т.ч. ангиопластика, которая результатов не принесла). На данный момент.

Ответ: Скорее всего можно, однако надо смотреть пациента очно. По переписке прогноз не установишь.

Моей маме 68 лет,с августа 2019 года впервые появилась очень сильная боль в локте справа.Постепенно боль усилилась и распространилась ниже по всей руке,консервативное лечение без эффекта. Консультирована нейрохирургом ФЦН г.

Ответ: Выполните КТ-ангиографию артерий верхних конечностей. Ссылку на исследование пришлите по почте Angioclinic@yandex.ru

Нужна ли операция или терапевтическое лечение

Ответ: Все зависит от конкретной ситуации. В первую очередь клинических проявлений. Покажитесь сосудистому хирургу на личный прием.

Добрый день! Скажите пожалуйста, моему отцу сделали операцию на ноги, шунтирование. Как правильно было делать операцию сразу двух ног или поочередно?

Ответ: Добрый день. Все зависит от конкретной ситуации.

Добрый день. Моему отцу 80 лет, у него синюшно-красные ступни, почти не ходит, конечно есть проблемы с сердцем. Предлагали в прошлом году ампутацию (наша обычная медицина), он отказался. После ночи.

Ответ: Нужна очная консультация нашего сосудистого хирурга

© 2007-2020. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8 496 247 01 74 — консультации в Москве

Источник: gangrena.info

Лечебная ходьба при атеросклерозе

Используйте навигацию по текущей странице

Лечебная ходьба — это самый эффективный метод уменьшения проявлений облитерирующего атеросклероза нижних конечностей и предотвращения критической ишемии. В акте ходьбы участвуют все мышцы ног, попеременно сокращаясь и расслабляясь. Для их активного действия необходим приток крови, насыщенной кислородом и питательными веществами. Однако, у пациентов с атеросклеротическими бляшками в магистральных артериях приток крови уменьшен. Поэтому при прохождении определенного расстояния появляются боли в мышцах голени или бедра, которые вынуждают останавливаться. Расстояние, которое пациент с атеросклерозом может пройти до остановки называется максимальной проходимой дистанцией (МПД). Болезненные ощущения развиваются до полной остановки, то есть пациет проходит определенное расстояние без боли, а затем преодолевая боль (болевая проходимая дистанция). Это расстояние называется дистанцией безболевой ходьбы (ДБХ). Таким образом, МПД= ДБХ+БПД.

Обоснование лечебной ходьбы

На основании этих параметров определяется степень хронической артериальной недостаточности нижних конечностей (ХАННК). При МПД от 1000 метров устанавливается I степень ХАННК, если дистанция больше 200 метров, то это II а степень, меньше 200 — II б степень. Появление болей в покое и гангрены является признаком критической ишемии. Лечебная ходьба позволяет успешно лечить большинство пациентов с I и II степенью ХАННК. Больным с критической ишемией необходимы сосудистые операции.

Механизм действия лечебной ходьбы заключается в мощной тренировке боковых (коллатеральных) сосудов, обходящих препятствия для кровотока в закупоренных крупных артериях. Степень развития этих сосудов после года лечебной ходьбы колоссальная. Порой они могут полностью компенсировать кровоток в ногах и даже позволить таким пациентам бег. Испытывая повышенную потребность в крови для мышц, организм продуцирует факторы роста сосудов и компенсирует недостаточность магистральных артерий.

Читайте также:  Повышенный холестерин боли в ногах

Техника лечебной ходьбы

Смысл тренировки заключается в следующем. Пациент может пройти определенное расстояние без болевых ощущений, затем появляются первые симптомы скованности мышц, которые нарастая заставляют его остановиться. Во время тренировки, пациент идет средним темпом до появления болезненных ощущений и резко замедляется, но продолжает идти с малой скоростью. Постепенно болевые ощущения стихают и, после этого, скорость ходьбы опять увеличивается до среднего темпа. Общая проходимая дистанция должна составлять не менее 3-х километров.

Тренировка на беговой дорожке регулируемой скоростью облегчает понимание принципов лечебной ходьбы и позволяет заниматься в плохую погоду. Так же можно использовать велотренажер.

Результаты лечения

Согласно мировой статистики, лечебная ходьба позволяет увеличить ДБХ в 4 раза за 6 месяцев тренировок, МПД увеличивается в 5 раз. Это позволяет большинству пациентов не замечать своей болезни и жить нормальной жизнью. В нашей практике одной пациентке удалось расходиться с 70 метров до 6 км за 5 месяцев упорных тренировок. Помимо увеличения безболевой ходьбы, у таких пациентов уменьшается вероятность развития критической ишемией. Главное — это упорство в достижении поставленной цели

Источник: angioclinic.ru

Оздоровительная ходьба при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Оздоровительная ходьба при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Эффективна оздоровительная ходьба и в начальных стадиях атеросклероза сосудов нижних конечностей. Под влиянием регулярных занятий удается увеличить расстояние, которое больной может проходить без появления болей. Купер приводит примеры положительного влияния ускоренной ходьбы в начальных стадиях атеросклероза и даже облитерирующего эндартериита нижних конечностей: нормализуется сосудистый тонус, снижается периферическое сопротивление и развивается коллатеральное кровообращение в обход стенозированных (суженных) артерий. Однако исследования в этом направлении пока единичны.

С.В. Гончаренко в качестве лечебного средства использовал ускоренную ходьбу у 28 мужчин в возрасте 50–75 лет с атеросклерозом нижних конечностей 1-П стадии. Дистанция непрерывной ходьбы постепенно увеличивалась от 500 до 3000–5000 м. За четыре года регулярных занятий у 23 пациентов боли полностью прекратились, а у 3 значительно уменьшились. В тяжелых случаях при преобладании органических изменений сосудов (III стадия болезни) эффект отсутствовал.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Похожие главы из других книг:

7. ПОЯС НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

7. ПОЯС НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Тазовая кость (os coxae) состоит из сросшихся между собой трех костей: подвздошной, лобковой и седалищной, тела которых образуют вертлужную впадину (acetabulum). В центре впадины расположена одноименная ямка. Вертлужная впадина ограничивается высоким

Поражение сосудов нижних конечностей

Поражение сосудов нижних конечностей Было отмечено, что клиника сосудистой недостаточности характерна:— кожа нижних конечностей становится атрофич-ной, блестящей, холодной;— пульсация на тыльной артерии стопы ослаблена, а нередко не улавливается;— отмечаются

Глава вторая Оздоровительная ходьба

Глава вторая Оздоровительная ходьба Занятия оздоровительной ходьбой оказывают комплексное влияние на человеческий организм по различным направлениям. Прежде всего, это расход энергетических веществ, жиров и углеводов, пропорциональный длительности и скорости ходьбы.

Оздоровительная ходьба при вегетососудистой дистонии

Оздоровительная ходьба при вегетососудистой дистонии Начнем с вегетососудистой дистонии — самой благодатной в плане эффективности лечения. При вегетососудистой дистонии (ВСД) морфологические, структурные изменения кровеносных сосудов еще отсутствуют, и нарушения

Оздоровительная ходьба при неврастении

Оздоровительная ходьба при неврастении Нормализация деятельности центральной нервной системы под влиянием ускоренной ходьбы является незаменимым средством для борьбы с неврастенией, настоящим бичом нашего времени — результат эмоциональных перегрузок, постоянных

Оздоровительная ходьба при нарушениях сердечного ритма

Оздоровительная ходьба при нарушениях сердечного ритма Также весьма действенным методом лечения нарушений сердечного ритма — аритмии, экстрасистолии (экстрасистолия — внеочередное сокращение сердца), в частности, которая часто является симптомом, проявлением самых

Оздоровительная ходьба после инфаркта миокарда

Оздоровительная ходьба после инфаркта миокарда Можно ли бегать или заниматься оздоровительной ходьбой после перенесенного инфаркта миокарда — вопрос, который интересует многих. В течение первого года категорически нет, а в дальнейшем все зависит от особенностей

Оздоровительная ходьба при варикозной болезни

Оздоровительная ходьба при варикозной болезни Варикозное расширение вен нижних конечностей является прямым показанием для занятий ускоренной ходьбой, так как активные сокращения мышц голени выталкивают кровь по направлению к сердцу и ликвидируют венозный застой и

Оздоровительная ходьба при эндартериите

Оздоровительная ходьба при эндартериите Еще сложнее ситуация с эндартериитом, так как в этом случае наряду с крупными артериями поражаются и мельчайшие кровеносные сосуды — артериолы. Однако в начальной стадии заболевания даже и здесь можно ожидать положительные

Оздоровительная ходьба при ожирении

Оздоровительная ходьба при ожирении Избыточная масса тела (ожирение) наряду с гиперхолестеринемией и гипертонией является одним из основных факторов риска инфаркта и инсульта, так как параллельно с нарушением жирового обмена происходит и накопление в тканях и крови

Читайте также:  Если повышен холестерин можно есть яйца

Оздоровительная ходьба при желудочно-кишечных заболеваниях

Оздоровительная ходьба при желудочно-кишечных заболеваниях Физиологическим обоснованием использования ускоренной ходьбы для улучшения функции желудочно-кишечного тракта является стимуляция кровообращения и увеличение притока крови к органам брюшной полости при

Что делать при воспалении сосудов нижних конечностей

Что делать при воспалении сосудов нижних конечностей К поражениям сосудов нижних конечностей относится большая группа заболеваний. Атеросклероз артерий нижних конечностей – клинические проявления: перемежающаяся хромота, боль при ходьбе в области икроножных

Оздоровительная ходьба

Оздоровительная ходьба Оздоровительная ходьба доступна каждому, она дарит свежие впечатления, позитивные эмоции, не требует специального костюма и дополнительных затрат времени и денег на снаряжение. Три долгие (по 1,5–2 часа) прогулки в неделю и ежедневные короткие (15–20

Ванночки при атеросклерозе нижних конечностей

Ванночки при атеросклерозе нижних конечностей 1. 50 г листьев крапивы двудомной, 20 г меда, 1 л кипятка. Заварить сырье кипятком, настаивать 30 минут, плотно укутав, затем процедить. Вылить настой в теплую ванночку, добавить мед. Все размешать до полного растворения меда,

Источник: med.wikireading.ru

Все о дозированной ходьбе

Ходьба – простой и естественный вариант лечебной физкультуры, который оказывает разноплановое положительное воздействие на организм. Наиболее полезной считается именно дозированная ходьба. Она подходит всем пациентам, независимо от пола и возраста, и практически не имеет противопоказаний. Рассмотрим эту оздоровительную методику более подробно.

Лечебная ходьба – что это

Все мы ежедневно проходим определенные расстояния в разном темпе, с разной скоростью в течение различных временных промежутков. Однако не каждый знает, в каком случае прогулка приносит пользу, а когда никак не влияет на состояние организма. Дело в том, что ходьба бывает трех видов: обычная, дозированная и ускоренная.

  • Обычная ходьба в некоторой степени ускоряет обменные процессы в организме, нормализует работу сердца, сосудов и органов дыхания, стабилизирует психоэмоциональное состояние.
  • Дозированная ходьба в большей мере укрепляет сердечно-сосудистую систему и тренирует опорно-двигательный аппарат.
  • Ускоренная ходьба характеризуется повышенными энергозатратами, постепенным наращиванием мышечной массы и делает организм человека более выносливым.

Обычная ходьба, как правило, не дает явного эффекта здоровым, физически подготовленным людям. Для них подобные нагрузки считаются слишком легкими. Зато пожилым, ослабленным пациентам она помогает восстановить силы и плавно перейти к дозированной ходьбе.

Воздействие на организм

Несмотря на простоту выполнения, лечебная ходьба оказывает комплексное воздействие на здоровье человека. Она улучшает работу всех систем организма, начиная с органов дыхания и заканчивая мускулатурой ног. Выделим основные положительные моменты:

  • Нормализация дыхательной функции;
  • Насыщение крови кислородом;
  • Укрепление мускулатуры конечностей и корпуса;
  • Закаливание;
  • Повышение иммунной защиты;
  • Улучшение координации движений;
  • Тонизирование сердечно-сосудистой системы;
  • Увеличение выносливости;
  • Улучшение оттока крови от нижних конечностей, профилактика отеков;
  • Активация процессов обмена веществ и энергии;
  • Снижение веса;
  • Повышение стрессоустойчивости;
  • Улучшение настроения, психологическая разгрузка.

Благодаря такому разнонаправленному влиянию подобные тренировки назначают как с лечебной, так и с профилактической целью. На здоровых людей пешие прогулки оказывают тонизирующий и общеукрепляющий эффект, вследствие чего они реже страдают вирусными инфекциями и кардиоваскулярными болезнями.

Показания

Показания к дозированной ходьбе столь же разноплановые:

  • Бронхиальная астма;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Восстановление после перенесенной пневмонии;
  • Болезни обмена веществ;
  • Ожирение;
  • Остеохондроз;
  • Перепады артериального давления;
  • Восстановительный период инсульта, инфаркта, травм;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Беременность;
  • Неустойчивость психики;
  • Малоподвижный образ жизни.

Способы лечебной ходьбы различаются для перечисленных состояний, их нужно обязательно согласовывать с доктором. В частности, при бронхите, остеоартрозе коленных и тазобедренных суставов, беременности, после инфаркта, инсульта, стентирования коронарных артерий рекомендуют неспешный темп ходьбы и более плавное наращивание нагрузок.

Противопоказаниями к дозированной ходьбе являются острые инфекционные болезни, любые декомпенсированные патологии внутренних органов, острая стадия инфаркта, инсульта, пневмонии и т. п.

Темп ходьбы

С лечебной целью можно ходить с разной скоростью. Рекомендуемый темп зависит от состояния пациента и его исходной физической подготовки.

  • Очень медленный темп характеризуется небольшой скоростью – до 70 шагов в минуту или 3 км/ч;
  • В медленном темпе пациент перемещается со скоростью 70-90 шагов в мин. (3-4 км/ч);
  • Под средним темпом понимают скорость перемещения от 90 до 120 шагов в мин., что соответствует 4-5,5 км/ч;
  • В быстром темпе человек идет со скоростью 120-140 шагов за минуту (или 5,5-6,5 км/ч);
  • Темп ходьбы свыше 140 шагов в мин. (6,5 км/ч) считается очень быстрым.

Как правило, на начальных этапах ходить советуют в привычном темпе, а наращивают его каждые 3-5 дней. Однако этот совет не универсален: все зависит от состояния конкретного человека и его толерантности к физическим нагрузкам.

Полезное видео — Как правильно ходить

Пульс при ходьбе

Контроль пульса очень важен при любых занятиях физкультурой, и такой лечебно-оздоровительный метод, как дозированная ходьба, не является исключением. Подсчет пульса до, во время и после прогулки помогает оценить адекватность выбранной нагрузки, готовность организма к подобного рода тренировкам и функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Считать частоту сердечных сокращений (ЧСС) рекомендуется каждые 0,5-1,0 км.

Читайте также:  Озонотерапия внутривенно отзывы врачей при холестерине

Нормы частоты сердечных сокращений индивидуальны и зависят от многих факторов (состояние нервной системы, эффективность работы сердца, исходная физподготовка пациента). В среднем после пешей прогулки пульс возрастает на 10-20 ударов в минуту. К норме он должен вернуться не более чем через 10 минут.

Нормы пульса непосредственно во время тренировки можно примерно оценить по следующей схеме:

  • Очень медленный темп – до 85 ударов в минуту;
  • Медленный – 85-95 ударов в минуту;
  • Средний – 95-120 ударов в минуту;
  • Быстрый – 120-130 ударов в минуту;
  • Очень быстрый – 130-150 ударов в минуту.

Если пульс в период нагрузки становится чаще 150 ударов в минуту, то ее интенсивность необходимо уменьшить.

В покое частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту. При этом обязательно нужно учитывать, что у спортсменов и больных, принимающих некоторые лекарственные препараты, она замедляется, а при ряде заболеваний сердца, органов дыхания и желез внутренней секреции, напротив, ускоряется.

При нарушении сердечного ритма в виде фибрилляции предсердий пульс, измеряемый на лучевых артериях, может быть меньше реальной частоты сердечных сокращений. При таком диагнозе ЧСС считают положив ладонь непосредственно на грудную клетку.

Степени нагрузки

Выделяют три степени нагрузок при лечении ходьбой:

  1. Щадящие нагрузки предполагают комфортный темп передвижения со скоростью около 3 км/ч. Прогулка длится 60 минут, за это время пациент дважды останавливается отдохнуть. При условии стабильных показателей пульса каждые три дня пройденное расстояние увеличивают на 0,5 км, доводя продолжительность променада до полутора часов.
  2. Щадяще-тренировочные физнагрузки заключаются в прогулках в среднем темпе со скоростью 4,5 км/ч продолжительностью 1 час. За это время пациент делает две остановки по 10 минут каждая. Во время отдыха он выполняет дыхательные упражнения. Через каждые два дня дистанцию увеличивают на 0,5 км. К концу недели продолжительность тренировки должна быть не меньше 80 минут, а расстояние, проходимое за день, не меньше 6 км. После этого разрешается наращивать темп передвижения до 6 км/ч под контролем ЧСС.
  3. Тренировочные нагрузки заключаются в ежедневной ходьбе со скоростью 6 км/ч в течение 60 минут. В случае утомления разрешены перерывы, во время которых пациент восстанавливает дыхание. Их продолжительность вариабельна.

При некоторых состояниях требуется больше времени на отдых. Например, ходьба при атеросклерозе нижних конечностей может вызвать синдром перемежающейся хромоты. При этом из-за выраженного сужения сосудов кровь поступает к мышцам ног в недостаточном объеме, и они начинают болеть. В таком случае больным рекомендуют ходить помедленнее и отдыхать 2-4 раза за прогулку.

Видео — Техника правильной ходьбы

Рекомендации

Дозированная ходьба принесет максимум пользы, если во время тренировок следовать основным правилам:

  1. Одевайтесь по погоде, но не слишком тепло: во время активной работы мышц вырабатывается дополнительная тепловая энергия, вам может быть жарко. Одежда должна быть просторной, не сковывающей движения.
  2. Подбирайте удобную обувь. Оптимальная высота каблука – 2-3 см. При прогулке на высоких каблуках нарушается биомеханизм шага, а ходьба в обуви на плоской подошве излишне нагружает ступни. Обувь не должна жать, натирать или вызывать иной дискомфорт.
  3. В процессе движения следите за осанкой. Позвоночник удерживайте в прямом положении, лопатки немного сведите, живот втяните. Толчковая нога постепенно должна полностью распрямиться, а опорная совершить перекат с пятки на мысок.
  4. Дышать во время прогулки нужно только носом. Если это не сразу получается, то сначала замедлите темп и приноровитесь к ходьбе. Делайте выдох длиннее вдоха в 2-3 раза. Например, вдыхаем на 2 шага, выдыхаем на 4-6.
  5. Продолжительность тренировки наращивается постепенно и зависит от самочувствия пациента. Ходьба должна приносить легкость и приятную мышечную усталость. Если же после прогулки у вас болят ноги, кружится голова и появляется одышка, значит длительность или интенсивность ходьбы выбрана неправильно.
  6. Наращивать скорость движения и пройденное во время прогулок расстояние лучше через каждые 3-5 дней, не чаще.

Если лечебная ходьба даже в ускоренном темпе становится для вас слишком легкой, то ее целесообразно сменить на бег. Консультация доктора перед этим обязательна.

Дозированная ходьба – самый естественный вариант ЛФК, не требующий специальных приспособлений, доступный всем и каждому. Во время прогулки стимулируется работа практически всех органов и систем, поэтому такая тренировка считается универсальной. Тем не менее перед ее началом лучше посоветоваться с лечащим врачом и обсудить допустимые нагрузки.

Источник: lfkplus.ru